Facteurs qui influencent l’émergence de troubles musculo-squelettiques

Facteurs de risque de TMS

L’ensemble des pratiques artistiques peut dans certaines conditions entraîner des troubles musculo-squelettiques. Musiciens, danseurs, chanteurs, circassiens, techniciens du spectacle ont des tâches variées qui ont leur spécificité. La prévention des risques comporte une première étape d’analyse des risques.

Facteurs de risques	Résultat ou conséquences possibles	Exemple	Bonnes pratiques	Pratiques artistiques concernées
Application de forces musculaires de forte intensité	Surcharge aiguë des tissus impliqués	Soulever, porter, tirer des objets, des corps.	gestion des différents paramètres à porter ou soulever, procédés techniques aidants, entraînements spécifiques sur le plan corporel	Danseurs Circassiens (cirque) Plasticiens (sculpteurs) Techniciens du spectacle.
Manutention de charges lourdes pendant des périodes prolongées	Pathologies dégénératives, notamment de la colonne lombaire	Port de charges, corporelles, ou composants liés à l’activité	Adaptation technique, gestion optimale corporelle.	Circassiens (cirque) techniciens du spectacle plasticiens (sculpteurs
Manipulation d’objets répétée fréquemment	Fatigue et surmenage des structures musculaires	Mouvements et gestes dansés, musicaux, utilisation d’une souris d’ordinateur.	Ergonomie du geste, pause, ergonomie du répertoire	Musiciens Danseurs Infographistes Techniciens du spectacle Plasticiens
Travail dans une posture défavorable	Surcharge des éléments squelettiques	Pratiques dans des positions peu physiologiques, avec des angles articulaires extrêmes. Position courbée, en rotation, poignet en déviation exagérée, les mains au-dessus des épaules.	Respect de la physiologie corporelle, aide technique et ergonomique.	Danseurs Musiciens Circassiens (cirque) Plasticiens (sculpteurs, peintres)
Charge musculaire statique	Activités musculaires et surcharge éventuelle.	Pratique dans un espace restreint (fosse d’orchestre), maintien d’une posture pour souder, peindre, maintien et port d’un instrument	Faciliter l’alternance régulière de l’activation et de la relaxation musculaire.	Musiciens Danseurs Plasticiens (Sculpteurs, peintres) Modèles (Beaux-arts) Circassiens Chanteurs
Inactivité musculaire	Perte de la capacité fonctionnelle des muscles, des tendons et des os.	Position assise (orchestre symphonique), ou debout prolongée avec faible sollicitation de segments corporels (choeur)	Pauses répétées avec passage dans d’autres positions, étirements musculaires, gymnastique de pause, activités sportives.	Musiciens Chanteurs Peintres
Gestes répétitifs stéréotypés	Troubles non spécifiques des membres supérieurs (stress répétitif articulaire)	Activation répétée des mêmes groupes musculaires sans relaxation dans le geste musical, sur une pièce métallique ou minérale, jonglage	Pauses fréquentes et adaptées, étirement, ergonomie du programme artistique ou de l’activité	Musiciens Circassiens Plasticiens (sculpteurs, peintres)
Vibrations	Dysfonctionnement nerveux, diminution de la circulation sanguine, troubles dégénératifs	Utilisations d’outils vibrants pour sculpter,	Utilisation d’outil avec des techniques anti- vibration, pause	Plasticien (sculpteurs) Percussionniste
Ambiances physiques	Interaction avec la charge mécanique et aggravation des risques	Utilisation d’outils dans une ambiance froide (atelier non chaufée, pratique musicale dans une église en hiver etc.)	Aménagement des locaux	Toutes pratiques
Facteurs psychosociaux	Augmentation des contraintes physiques,troubles de la santé, absentéisme	Pratique sous contrainte de temps, absence de maîtrise des tâches, soutien social faible	Optimisation de l’organisation, augmentation de l’autonomie, de la reconnaissance	Toutes pratiques

Rédacteur. Docteur Arcier, président fondateur de Médecine des arts®
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