Syndrome d’Ehlers-Danlos et musicien : un exemple clinique

Hyperlaxité chez un musicien

Hyperlaxité chez un jeune musicien
Le Syndrome d’Ehlers-Danlos (SED) regroupe des affections génétiques rares et orphelines, nommées d’après les recherches du Danois Edvard Ehlers et du Français Henri-Alexandre Danlos au début du XXe siècle.

Cas clinique d'un altiste hyperlaxe

Eric, 15 ans, consulte son médecin traitant car il ressent une gêne lors de la pratique de son instrument. Il étudie l’alto depuis maintenant 3 ans au conservatoire, et est très motivé par cet instrument. Cependant, il participe cette année à la classe d’orchestre du conservatoire, pour laquelle il effectue 2 heures de répétitions chaque samedi matin.
Depuis l’ajout de ces répétitions à son emploi du temps, il se plaint d’une gêne au niveau claviculaire gauche, à type de déboitement lui occasionnant des douleurs, notamment lorsque le port de l’alto est prolongé lors de ces répétitions.
A l’examen, on ne note pas de déformation particulière au repos. On remarque par contre au mouvement et au port de l’instrument une luxation spontanée et réductible de l’articulation sterno-costo-claviculaire gauche (qui s’observe également dans un moindre degré à droite lors du mouvement de circumduction de l’épaule).
Eric est par ailleurs un excellent pianiste, avec une rapidité d’exécution déconcertante, en rapport avec une hyperlaxité ligamentaire manifeste. Une consultation en chirurgie orthopédique est réalisée, au cours de laquelle l’option chirurgicale compte-tenu de l’âge n’est pas retenue, mais un aménagement des horaires de pratique de l’instrument est conseillé. Le directeur du conservatoire refusera cet aménagement, malgré le courrier du chirurgien orthopédique, prétextant une « paresse » éventuelle de l’élève et refusant une prise en charge individualiste de cet enfant. Ce qui l’obligera à changer d’école de musique, afin de pouvoir continuer à apprendre la musique sous l’œil bienveillant de ses nouveaux professeurs.

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