Burn-out chez le musicien, danseur, chanteur, circassien

Le burn-out dans le champ des pratiques artistiques est un concept nouveau. Le fait que les pratiques artistiques soient associées au plaisir, à la passion, fait qu’il paraissait incongru d’évoquer ce trouble psychologique chez les artistes.
Pourtant, ce syndrome était déjà évoqué dans des pratiques où l’investissement personnel est important, l’idéal élevé, où la relation à l’autre, l’interaction, l’empathie font partie intrinsèquement du travail. Aussi, les premières descriptions de ce trouble psychopathologique ont été décrites dans les métiers de la santé et du social.

Les métiers artistiques répondent à ces mêmes critères situationnels tels qu’un fort investissement marqué dès le plus jeune âge pour certaines pratiques comme la danse, la musique, un idéal élevé souvent sous-tendu par une motivation extrinsèque puissante liée à des choix parentaux et sociétaux, une relation à l’autre au cœur de la pratique ; effectivement le jugement de l’autre est une dimension singulière des pratiques artistiques, il y a peu de métiers qui ne dépendent autant du désir de l’autre, du public.

La passion, qui soutient en permanence l’artiste, peut devenir tel Janus dieu à double face, un sentiment, une émotion redoutable qui peut l’entrainer dans des désordres psychiques graves si rien ne vient l’endiguer, l’ajuster, la remettre dans une dynamique positive.

Symptômes du burn-out chez les artistes

Dernièrement, une communication sur le burn-out à l’Académie Nationale de Médecine estimait que le concept est « un concept flou, absent des nosologies psychiatriques ». Nous partageons cet avis.

La clinique du burn-out est sujette à des interprétations variées. C. Maslach au tout début des années 1980 a théorisé le burn-out et défini trois dimensions, un syndrome

•   d’épuisement émotionnel
•   de dépersonnalisation
•   de réduction de l’accomplissement personnel.

Mais ces dimensions ne font pas l’unanimité sur le plan scientifique, « pour certains auteurs le burn-out pourrait se définir par la seule dimension d’épuisement professionnel » et de manière plus secondaire par la dépersonnalisation. La place de la réduction de l’accomplissement professionnel ou de l’efficacité professionnelle est de plus en plus remise en cause dans le syndrome du burn-out.

Pour J.-P Olié et al., « la dimension d’épuisement, de fatigue serait celle qui aurait la prédictivité péjorative la plus importante. La fatigue pourrait évoluer vers des troubles anxio-dépressifs avec d’abord une baisse de l’estime de soi, voire des troubles plus spécifiques décrits parfois dans les nosographies sous la rubrique « job related neurasthenia ».
Les sujets en burn-out adoptent souvent des conduites d’automédication avec des psychostimulants (amphétamines, cocaïne, caféine, modafinil) pour tenter de recouvrer un niveau élevé de performance professionnelle, l’alcool et les anxiolytiques pour réduire l’angoisse.

La présence de conduites addictives ou de manifestations somatiques (hypertension artérielle, douleurs chroniques, diabète sucré, etc.) est tantôt considérée comme élément constitutif du burn-out, tantôt comme complication.

Les conduites addictives sont utilisées parfois par l’artiste pour faire face aux situations de stress, au burn-out, tout en l’emportant également dans une dérive pathologique désocialisante et parfois léthale. Nombre d’artistes sont décédés des suites de leur addiction, expliquant pour une part la mortalité accrue des musiciens pop, rock, rap, par rapport à d’autres groupes d’artistes et groupes sociaux.