Malaise cardiaque chez un chef d’orchestre

Contraintes cardiaques chez les chefs d’orchestre

Les troubles du rythme sont des affections fréquentes et qui augmentent avec l’âge. La pratique de direction d’orchestre reste une activité très exigeante sur le plan cardiovasculaire. Si la "charge physique" peut être parfois importante, la "charge émotionnelle" vient se rajouter de manière notable à l’astreinte subie par un chef d’orchestre. Karajan s’était intéressé à ce sujet, et il était vraisemblablement le premier à avoir fait réaliser des holters tensionnels et fréquentiels afin de vérifier le niveau de la fréquence cardiaque lors de la direction d’orchestre.

Le Docteur Carl Simon avait montré dès les années 70 que l’énergie physique dépensée par Karajan pendant un concert avait moins de répercussions sur le système neuro-végétatif que le pouvoir émotionnel de la musique. Son tracé électrocardiographique pendant la 6e Symphonie de Malher passait de 120 à 170 au paroxysme du mouvement. Certains répertoires peuvent être plus exigeants encore sur le plan cardiovasculaire. Ainsi trois chefs d’orchestre se sont effondrés au même passage de Wagner, Kleiber succomba à un infarctus.
 En 2001, le chef d’orchestre et compositeur italien Giuseppe Sinopoli est mort d’une crise cardiaque lors d’une nouvelle représentation de l’opéra de Verdi Aidaqui se tenait au Deutsche Opera, l’opéra le plus prestigieux de Berlin."
Il faut noter par ailleurs que les chefs d’orchestre ont parfois une pratique à un âge très avancé, mais le plus souvent ils adoptent alors une technique économique, comme Georges Prêtre par exemple.

Malaise chez un chef d’orchestre : Riccardo Muti

Tout récemment, le 3 février 2011 le chef d’orchestre Riccardo Muti, âgé de 69 ans, s’est effondré lors d’une répétition avec l’Orchestre Symphonique de Chicago qu’il dirige habituellement. Lors de ce malaise, il s’est blessé sévèrement lors de sa chute et un communiqué a fait savoir qu’il présentait de multiples fractures au visage et à la mâchoire.
Muti avait pris la direction du Chicago Symphony Orchestra en 2010, il avait connu peu de temps après son arrivée des ennuis de santé qui lui avaient imposé d’annuler certaines représentations. Muti était rentré alors en Italie afin de se soigner pour de fortes douleurs abdominales en relation, avaient indiqué ses médecins, d’un état de fatigue aigu.
Ce malaise récent a été diagnostiqué par ses médecins d’ « arythmie cardiaque classique ». La pause d’un pace-maker a été pratiqué afin de suppléer la régulation du rythme cardiaque. Le temps de convalescence n’est pas encore connu, l’ancien maestro de la Scala va être remplacé par la pianiste Mitsuko Uchida ainsi que par Leonard Slatkin.

Infartus fatal du chef d’orchestre Vincent C. LaGuardia

Plus récemment encore, le chef de l’orchestre philharmonique d’Arapahoe dans le Denvers, Jr. de Vincent C. LaGuardia est décédé d’un infarctus lors d’une représentation publique le 11 mars 2012 (photo Vincent LaGuardia, Jr. Courtesy). Son épouse Tracy violoniste dans ce même orchestre l’a vu s’effondrer alors qu’il dirigeait une Toccata et une fugue de Johann Sebastian Bach.
Les médecins présents au concert n’ont pas réussi à le réanimer. C’est arrivé si vite. Il a toujours dit que c’est la façon dont il voulait partir, a déclaré Tracy LaGuardia en larmes samedi […] Il était incroyable ! incroyable !
LaGuardia avait fait un premier infarctus en 1997 alors qu’il conduisait également un orchestre de « jeunes ».

Rédacteur : Docteur Arcier, président fondateur de Médecine des arts®
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