Risque d'accident et de lésion chez le danseur et la danseuse

Les facteurs causaux des traumatismes du danseur

Les danseurs attribuent les causes de leurs blessures à la fatigue, la surcharge de travail et le fait d’être sous pression (38 %). Les causes environnementales sont également évoquées par 25 % des danseurs, le fait de danser sur des scènes inappropriées, un revêtement de sol inadapté par exemple, mais aussi de danser dans un environnement avec des courants d’air froid. Une préparation insuffisante, tel qu’un échauffement insuffisant (14 %). L’organisation de la pratique est aussi un facteur avancé par les danseurs comme l’exigence technique lors d’une chorégraphie difficile (12 %), la répétition quasi continue de mouvements difficiles durant les répétitions. Ils sont très nombreux (39 %) a mentionner des raisons telles qu’un régime alimentaire inadapté, des chutes en relation avec des difficultés avec leur partenaire en danse, la pratique de l’en-dehors.
Plus de la moitié des danseurs blessés ne prennent pas de repos, 32 % seulement s’arrêtent de danser de suite lorsque le phénomène lésionnel survient. Sur l’ensemble des personnes qui s’arrêtent soit immédiatement soit quelques jours après, 35 % s’arrêtent une semaine ou moins ; 35 % de 1 à 4 semaines et 20 % durant deux mois et 10 % trois mois ou plus. Les répondants étaient peu nombreux et une étude complémentaire serait nécessaire pour étayer ces travaux.

10 conseils pour prévenir les séries d'accidents chez le danseur et la danseuse

1.connaître les risques

Si la plupart des danseurs connaissent relativement bien l’anatomie fonctionnelle du mouvement, la prévention doit s’appuyer aussi sur d’autres champs tels qu’une meilleure connaissance de la physiopathologie des blessures et de la prévention des TMS, notamment en limitant les heures de pratique et en faisant des pauses suffisantes en nombre et en temps, en appliquant une diversité des programmes et des gestes techniques pour éviter une trop grande répétition des gestes.

2. Hygiène de vie, alimentation gestion du stress

Une éducation sanitaire concernant l’hygiène de vie et notamment l’alimentation, la gestion du temps et du stress.   

3. Ergonomie de l'environnement, planchers, température

L’amélioration de l’environnement de la pratique, la qualité des planchers et l’ambiance thermique.

4. Développer des comportements préventifs

Une formation spécifique en direction des sujets polyaccidentés (TMS etc.) afin de les aider à construire de nouveaux schémas salutogènes et leur permettre de reprendre leur pratique en confiance tout en développant des techniques de prise d’informations plus efficaces vis-à-vis du risque.

5. Former les managers et chorégraphes à la prévention et aux risques

La formation des chorégraphes et des managers sur la santé du danseur et la prévention nécessaire. Leur implication est majeure pour diminuer les risques du danseur.

6. Développer la recherche sur la santé du danseur

Lancer des programmes de recherche afin de mieux comprendre les processus lésionnels, mesurer l’efficacité des programmes de prévention.

7. Prise en charge optimale de la santé du danseur

Faciliter une meilleure prise en charge des danseurs dans la phase aiguë et dans la phase chronique.

8. Stratégies de reprise de la pratique

Définir des stratégies de reprise de la pratique avec un accompagnement spécifique.

9. Prise en charge psychologique du danseur

Soutenir les danseurs et les danseuses dans le domaine psychosocial afin de favoriser une reprise dans les meilleures conditions. Dans le cas où la reprise ne serait pas possible, des mesures spécifiques doivent être mises en place afin de prendre en charge les formations destinées à une reconversion.

10. Insertion des danseurs handicapés

Faire en sorte qu’1 % minimum des salariés des structures publiques dans le champ artistique soient issus des artistes ayant eu un handicap qui les ont empêchés de continuer leur carrière artistique.

La recherche est la pierre angulaire pour définir les bases pratiques des interventions préventives dans le domaine de la danse et du cirque. Les travaux dans ce domaine sont loin d’être suffisants, ils sont pourtant nécessaires pour déterminer les causes et les facteurs de risques, de même que l’efficacité et la prestation optimale des stratégies préventives.
Si l’on veut adopter des mesures efficaces dans les écoles, conservatoires et dans les structures de pratiques professionnelles et amateurs pour diminuer la prévalence très importante de lésions, troubles musculo-squelettique des danseurs, la mise en place de programmes de recherche est indispensable. Médecine des arts® s’y emploie au quotidien, mais le concours de toutes les personnes et institutions qui travaillent dans ce domaine est indispensable.

05/09/2016

Rédacteur : Docteur ARCIER, président fondateur de Médecine des arts®
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[1] Hamilton L, Hamilton W, Meltzer J, et al. Personality, stress and injuries in professional ballet dancers. AJSM 17(2) : 263-267, 1989
[2] Liederbach, M., Compagno J. Psychological Aspects of Fatigue Related Injuries in Dancers. J Dance Med & Sci 5(4) : 116-120, 2001
[3] Bronner S, Ojofeitimi S, Rose D. Injuries in a modern dance company : effect of comprehensive management on injury incidence and time loss. Am J Sports Med 2003 ; 31(3):365–73.
[4] Ann Bowling BMJ Volime 298 18 march 1989