Oreille moyenne

Le marteau (Malleus)
C’est l’osselet le plus long (7-9 mm), et le plus externe
Il est fixé à la membrane du tympan
. Il ressemble à une massue
Sa partie supérieure est arrondie ou tête du marteau se trouve dans le récessus épitympanique (attique ou logette des osselets) qui s’articule avec l’enclume..
Son col est situé au contact de la pars flaccida de la membrane du tympan
Et son manche est inclus au sein de la pars tensa de cette membrane – avec son extrémité au niveau de l’ombilic – et se mobilise avec elle.
La corde du tympan (branche du nerf facial) croise la face médiale du col du marteau.
Avec le plus long de ses deux processus et son manche fixé à la membrane du tympan, le marteau joue le rôle d’un levier.
Les deux petites saillies à la jonction de la tête et du manche sont appelées apophyses externe
et antérieure.
Le marteau est attaché aux parois de la caisse par un ligament supérieur et les deux
ligaments tympanomalléolaires antérieur et postérieur se détachant du sulcus au niveau des
épines tympanales et qui marquent la limite entre pars tensa et pars flaccida.

L’enclume (incus)
C’est l’osselet le plus lourd (25 mg). Il se situe entre le marteau et l’étrier. Elle a la forme d’une molaire avec un corps et deux branches. Le volumineux corps de l’enclume  s’articule avec la tête du marteau en avant par une diarthrose synostosée.
La branche courte horizontale de l’enclume prend appui en arrière au niveau de la fossa uncudis située sur le plancher de l’aditus ad antrum.
La branche longue descendante de l’enclume, verticale et grêle croisée en dehors par la corde du tympan (branche de la troisième portion du VII) s’articule à son extrémité avec l’étrier par le biais d’un renflement recourbé en dedans (l’apophyse ou processus lenticulaire).
L’enclume est reliée aux parois de la caisse par un ligament postérieur qui part de la branche horizontale, et un ligament supérieur, situé entre le corps de l’enclume et le toit de la caisse.

L’étrier (stapes)
C’est le plus petit des osselets (poids : 2 mg). Il est situé entre l’enclume et la fenêtre ovale. Il est formé d’une tête, située en dehors, qui s’articule avec la branche descendante de l’enclume par une énarthrose très fragile, et de deux branches antérieure grêle et postérieure plus large formant une gouttière et insérées à la partie externe de la platine qui est une mince lame ovalaire de 1,5 x 3 mm à grand axe antéro postérieur sertie dans la fosse ovale le ligament annulaire, l’ensemble constituant l’articulation stapédo vestibulaire.

Muscles
Le tendon du muscle du marteau émerge du canal du muscle du marteau au niveau d’une petite procidence, le bec de cuiller et s’insère sur une apophyse à la face interne du col.
Ce muscle est innervé par une branche du V (nerf mandibulaire). C’est le muscle tenseur du tympan.
Le muscle de l’étrier est logé dans une pyramide osseuse située dans la paroi postérieure de la caisse du tympan d’où émerge un tendon qui se fixe sur la face postérieure du col de l’étrier. Ce muscle est innervé par une branche issue de la troisième portion du nerf facial. Ce muscle attire l’étrier en dehors permettant la diminution de la pression intravestibulaire et permettant aussi de détendre le tympan. Son action est antagoniste de celle du muscle du marteau. Il protège l’oreille interne contre les bruits intenses. billot