Occipital. Anatomie artistique Leçon 12

Elles sont ituées sur les côtés du trou occipital. Elles sont plus hautes et plus étroites en avant qu’en arrière. Chacune d’elles présente deux faces, deux bords, deux extrémités.

Face exocrânienne
De chaque côté du trou occipital, en regard de sa moitié antérieure, on remarque deux éminences articulaires, de forme elliptique, convexe, à grand axe dirigé en avant et en dedans : ce sont les condyles occipitaux. Leur face inférieure, convexe et parfaitement lisse, s’articule avec les cavités glénoïdes de l’atlas. Le condyle est souvent rétréci et comme étranglé à l’union de son tiers antérieur avec ses deux tiers postérieurs.

En avant et en dehors du condyle, se trouvent une dépression, désignée sous le nom de fossette condylienne antérieure, au fond de laquelle s’ouvre l’orifice externe du canal condylien antérieur. En arrière du condyle, on trouve également une dépression, désignée sous le nom de fossette condylienne postérieure, d’où naît le canal condylien postérieur (canal inconstant). En dehors du condyle s’étend une surface rugueuse pour l’insertion du muscle droit latéral.

Face endocrânienne

Cette face montre :

•   1° en avant, une éminence, le tubercule jugulaire (tubercule occipital), creusé d’une gouttière que suivent les nerfs spinal, pneumogastrique et glosso-pharyngien pour se rendre au foramen jugulaire (trou déchiré postérieur) ;
•   2° en arrière et au-dessous du tubercule, l’orifice interne du canal condylien antérieur qui livre passage au nerf grand hypoglosse ;
•   3° en arrière et en dehors du tubercule, tout contre le processus jugulaire (apophyse jugulaire) de l’occipital, la courte portion terminale de la gouttière du sinus latéral. Ce segment jugulaire de la gouttière sinusienne est divisé par une arête vive, transversale, concave en haut, en deux versants : l’un postérieur, faiblement incliné en bas et en arrière ou presque horizontal ; l’autre antérieur, vertical ou très oblique, en rapport avec le golfe de la jugulaire. C’est sur cette partie interne du versant horizontal que s’ouvre généralement le canal condylien postérieur.

Bords

• Le bords médial (interne) limite latéralement le (foramen magnun) trou occipital
• Le bord latéral (externe) est divisé en deux parties par le processus jugulaire (apophyse jugulaire). Celle-ci s’articule avec la facette jugulaire de l’os temporal.
  •   En arrière du processus jugulaire, le bord est rugueux et s’unit à la portion mastoïdienne du temporal.
  •   En avant du processus, le bord latéral forme la limite interne du foramen jugulaire (trou déchiré postérieur). Il présente la saillie du processus intrajugulaire.

Le foramen jugulaire (trou déchiré postérieur)
On le subdivise en deux parties, la première est antérieure et « nerveuse », la deuxième est postérieure et « veineuse ».
On lui décrit une limite :

•   latérale, le foramen jugulaire est situé entre le bord postérieur du rocher et l’occipital ;
•   médiale, par le bord latéral des parties latérales de l’os occipital ;
•   arrière, le foramen jugulaire est obturé par l’articulation du processus jugulaire de l’os occipital avec la facette jugulaire du rocher ;
•   avant, l’extrémité du foramen est fermé par l’articulation du bord postérieur du rocher avec le bord latéral de la partie basilaire.

Deux faisceaux fibreux divisent à l’état frais le foramen jugulaire et définissent trois loges :

• La loge antérieure qui est traversée par :
  • Le nerf glosso-pharyngien
  • Le sinus pétreux inférieur
• Dans la loge moyenne :
  • Le nerf vague (nerf pneumogastrique)
  • Le nerf accessoire (nerf spinal)
  • Et l’artère méningée postérieure
• Dans la loge postérieure se situe l’origine de la veine jugulaire interne.