Kyste synovial du poignet chez le musicien, circassien, chanteur
Quelle est la localisation des kystes synoviaux ?
Les kystes du poignet ne sont pas l’unique localisation de cette affection. En effet on peut les retrouver au niveau d’autre site anatomique. Ces kystes synoviaux peuvent également se rencontrer au niveau des épaules, coudes, hanches, genoux, pieds. Selon la localisation et la pratique artistique les conséquences vont se traduire de manière plus ou moins pénalisante pour la pratique artistique.
Au niveau du poignet, les kystes se localisent dans les deux-tiers des cas à la face dorsale du poignet du côté externe, en regard de l’espace scapholunaire. Ils font saillie sous forme d’une petite masse dure, entre les tendons extenseurs. Le diagnostic est parfois moins aisé devant des douleurs sur la face dorsale du poignet, sans masse palpable. Ce sont les examens complémentaires qui vont alors permettre de faire le diagnostic.
Moins fréquemment ils se développent à la face palmaire du poignet dans la gouttière du pouls radial.
Mais les kystes peuvent également être présents au niveau des doigts, au niveau de la poulie, petits et douloureux, situés dans la paume à la racine du doigt. "Ces kystes naissent de la gaine des tendons fléchisseurs, à la base des doigts et à la face palmaire de la première phalange. Ils sont situés contre les tendons fléchisseurs, mais ne suivent pas leurs mouvements à l’examen dynamique échographique."
Ces tuméfactions sont appelés kystes arthrosynoviaux (tuméfaction à contenu liquidien venant de la synoviale du poignet, d’origine articulaire) ou kystes ténosynoviaux (aux dépens de la synoviale de la gaine des tendons).
Il faut savoir que l’extériorisation du kyste ne se fait pas nécessairement en regard de la zone pathologique.
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