Influence des facteurs psychologiques sur les cervicalgies des artistes

Les relations des TMS et du stress sont bien connus et feront prochianement partie d’un article sur la revue Médecine des Arts.
Certaines associations entre les caractéristiques psychologiques et les TMS ont fait l’objet de recherche que l’on peut retrouver dans la littérature médicale générale. Ces recherches ne sont pas fréquentes, de plus elles sont menées avec des protocoles différents qui rendent difficile les comparaisons. Cinq caractéristiques ont été recensées dans ces études, il s’agit de :

•   Le neuroticisme,
•   L’extraversion,
•   Le psychoticisme,
•   Le comportement de type A
•   le coping,

Neuroticisme
"C’est la tendance à ressentir des émotions négatives telles que l’anxiété, l’hostilité, la détresse". [2]" Il est opposé à la stabilité émotionnelle. Ces sujets ont tendance à l’introspection et aux plaintes somatiques. "Le neuroticisme est considéré comme la susceptibilité à l’affectivité négative". _Différentes études ont été menées pour étudier les relations entre cette dimension de la personnalité et les TMS, l’ensemble des études (trois) "montrent une association ente les plaintes musculo-squelettiques et le score de neuroticisme. Pour un des auteurs (Bru et al) "cette association des plaintes musculo-squelettique et le neurotocisme varie en fonction du type de travail et serait plus forte lorsque le travail comporte une composante émotionnelle importante et une certaine responsabilité [3]. Ces critères concernent de manière les métiers de la santé et des arts vivants, même si l’engagement et la responsabilité sont pas de même nature, ils n’en sont pas moins vécu sur des registres émotionnels intenses.

Extraversion/introversion
"L’extraversion, opposée à l’introversion, est caractérisée par la sociabilité, le niveau d’activité et la dominance . les sujets ayant un score élevé d’extraversion ont tendance à rechercher un maximum d’activités et de sensations, contrairement aux introvertis qui sont réservés, indépendants et se protègent des stimuli extérieurs".
Les introvertis "seraient plus sensibles et plus réactifs aux stimuli externes.
Les recherches sur ces facteurs n’ont pas débouchées sur des facteurs de risque supplémentaires.

Psychoticisme
"Ce facteur de personnalité représente l’impulsivité, la recherche de sensations, la non-conformité, ainsi qu’un manque de limites, de socialisation et de responsabilités". Une seule recherche a été faite pour cette caractéristique est n’a pas été concluante.

Comportement de type A
Décrit par Friedman et Rosenman (16), les sujets "avec un comportement de type A expriment une forte hostilité, de l’ambition, de la compétitivité et de l’impatience. Ils sont souvent préoccupés par les délais de travail avec un sens chronique de l’urgence du temps et sont fortement motivés à maintenir un contrôle total sur leur environnement". 6 études ont été menées sur les relations entre le comportement de type A et les TMS de la nuque et des épaules. Même si ces études ne sont pas comparables elles sont en faveur d’une association positive entre les TMS et le comportement de type A.

Coping
"C’est la manière à faire face aux événement, ce sont les processus conscient et inconscients qui sont adoptés face aux contraintes. Ces processus sont comportementaux ou cognitfs. Une seule étude a été faite, et paraît insuffisante pour conclure".