Beethoven, intoxication chronique au plomb
Les maladies de Beethoven
Les différents diagnostics évoqués
| Maladies | Hypothèses |
|---|---|
| Otites | peu crédible |
| Maladie de Ménière | évoquée, mais à écarter (pas de vertiges) |
| Otospongiose | l’autopsie infirme le diagnostic |
| Syphilis | Syphilis Cette maladie a toujours été soupçonnée chez Beethoven, il s’agit d’une pathologie fréquente à cette époque, mais il n’y a pas d’argument formel sur ce diagnostic. Maladie qui peut être marquée par une hypoacousie progressive |
| Typhus | |
| Maladie de Paget | Maladie qui entraîne des déformations osseuses (crâne bassin, tibias). La maladie peut se manifester par une hypoacousie. C’est sur la base de l’analyse des peintures, portraits, sculpture que des médecins ont pu faire cette description. Les os de Beethoven ont été soumis à des examens à la recherche de signes pagétiques sans résultats positifs ; d’autre part la maladie se manifeste très rarement avant l’âge de 40 ans. |
| Tuberculose | Sa mère et son frère Karl sont morts de tuberculose. Les douleurs abdominales et l’atteinte du nerf VII a été rencontrées dans la tuberculose intestinale. Mais il est peu vraisemblable qu’il ait pu contracter ce type d’atteintes sans en mourir. |
| Rhumatisme inflammatoire | Beethoven souffrait de douleurs articulaires, certains ont émis l’hypothèse d’une maladie inflammatoire de l’intestin (Beethoven avait des troubles digestifs) |
| Lupus érythémateux | En 1823, le compositeur a été affecté par une douleur oculaire qui pourrait être en relation avec une uvéite. Mais de nombreux signes complémentaires sont absents et ce diagnostic peut être également écarté. |
| Maladie inflammatoire de l’intestin | De manière évidente, Beethoven souffrait de troubles digestifs avec des douleurs abdominales, de la diarrhée. Ces symptômes sont retrouvés dès sa jeunesse jusqu’à son décès. Certains ont évoqué une maladie inflammatoire intestinale (une maladie systémique). Troubles qui pourraient être accompagnés d’uvéite, de douleurs articulaires, de problèmes hépatiques, etc. Mais des signes plus aigus sur le plan digestif sont absents, comme la fièvre. L’autopsie n’a révélé aucun élément en faveur d’une maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse. Les épisodes de diarrhée étaient à cette époque banals du fait des conditions sanitaires, de la qualité de l’eau. |
| Alcoolisme | Beethoven était vraisemblablement alcoolo-dépendant. Il consommait de grandes quantités de vin. Une telle consommation peut être responsable d’une cirrhose. De nombreux symptômes relevés par les médecins de l’époque pourraient être mis en relation avec un alcoolisme chronique et une cirrhose (ascite, œdème, foie nodulaire, ictère). L’alcoolisme peut être associé à d’autres phénomènes systémiques : neuropathies, changements de comportements, nausées, douleurs abdominales, hypertrophie thyroïdienne. |
| Pancréatite | (à mettre en relation avec l’alcoolisme chronique). L’autopsie mettait en évidence une sclérose du pancréas) |
| Sarcoïdose | Si certains signes peuvent être mis en relation avec cette maladie, les symptômes les plus caractéristiques de la maladie sont absents. |
| Maladie rénale | L’autopsie révélait des lésions rénales, mais ces lésions peuvent être la conséquence de nombreuses autres maladies. |
| Colon irritable | |
| Goutte primaire | |
| Intoxication mercurielle | rejetée par les analyses toxicologiques. Cela permet d’écarter également l’hypothèse de la syphilis qui était traitée avec des extraits mercuriels |
| Intoxication au plomb | Hypothèse proposée par cette nouvelle publication |
Notes Médicales
