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Engourdissement de l'avant-bras gauche chez un guitariste

par manjary
05/06/2015 à 12:48

Douleur de l'avant-bras gauche chez un guitariste

Bonjours à tous.
J’ai 46 ans je pratique la guitare électrique depuis l’âge de 18 ans je joue pratiquement tous les jours entre 1 heures et 3 heures. Depuis 6 mois j’ai intégré un groupe punk rock qui vient de signer chez un label parisien un style avec des rythmiques soutenue et des chorus bien speed, voilà pour l’historique. Il y a quelques mois j’ai eu des doigts à ressaut après quelques infiltrations j’ai retrouvé à peu prés 70 à 80% de ma dextérité donc obligé de solliciter d’autre doigts pour les chorus et rythmique et depuis quelques temps, vient s’ajouter à cela un engourdissement de l’avant-bras gauche qui survient au bout de quelques minutes de pratique une impression de bras gonflé, tétanisé, compressé et de fatigue musculaire prématuré. J’ai passé un électromyogramme, le diagnostic suivant est un début de canal carpien. Aujourd’hui jouer de la guitare devient un calvaire au bout d’un quart d’heure, plus je pratique plus je régresse .On compte sur moi pour les prochains concerts et festivals des dates sont bloquées il faut que je trouve une solution. Serait-il possible de rencontrer des spécialistes compétents dans les pathologies des musiciens.

En attente d’une réponse, sincères salutations
par Docteur A. Icarre
05/06/2015 à 12:57

Bonjour,

Vous avez une histoire clinique de poly-pathologies que l’on rencontre chez de nombreux musiciens.
Des doigts à ressaut en relation en général avec une surutilisation et parfois une utilisation inadaptée du geste musical, du fait du geste répétitif entraîne une série de micro-traumatismes si les principes d’ergonomie du geste à l’instrument ne sont pas respectés.
Concernant plus précisément le canal carpien. C’est bien d’avoir réalisé une EMG (électromyogramme), les signes de compression peuvent être discrets ou indiquer une compression sévère. Cela permet de définir la conduite à tenir.

Mais en général, elle se déroule ainsi :
D’abord une infiltration au niveau du canal carpien, qui très souvent règle le problème, d’autant qu’une rééducation du geste musical aura suivi afin de limiter l’inflammation des tendons qui traversent le canal carpien conjointement avec le nerf médian. Ainsi toute cause d’inflammation (sur utilisation et mauvaise utilisation) engendre une compression fonctionnelle du nerf médian dans le canal carpien.
Si ces traitements ne sont pas suffisants, si la compression est nette alors le geste chirurgical se pose. Dans ce cas, il faut confier ce geste à un chirurgien de la main et si possible qui a l’habitude des interventions de ce type chez le musicien.

Il sera toujours utile d’examiner le geste pour savoir si votre position de jeu est adéquate.
Il n'est pas rare chez le guitariste que la main gauche est une flexion trop prononcée, beaucoup trop. La compression au niveau du canal carpien s'en trouve majorée. Les rapports biomécaniques des tendons fléchisseurs sont loin d'être optimaux, et mais en contraintes ces tendons, ce qui entraînent un risque inflammatoire, un oedème et un renforcement de la compression du nerf médian. Un geste optimal va permettre une réduction de ce cercle vicieux.

Il est à noter que l’association européenne médecine des arts a mis en place une consultation pluridisciplinaire spécialisée pour analyser ce type de problème et conseiller le musicien. Cette consultation est gratuite pour les membres de l’association.

Cordialement
Icarre A.
par tom.quillot@hotmail.fr
16/03/2022 à 10:17

bonjour,

je déterre ce forum. voilà, je ne pourrais pas mieux définir ce qu'il m'arrive que vous manjary. Si jamais, depuis le temps, vous avez pu résoudre votre problème, j'aimerais bien savoir la démarche que vous avez effectué pour cela. Je suis à la recherche de l'origine de mon problème, et je dois avouer que je suis un peu démuni.

Merci