Retour

Troubles sensitif et moteur de la main droite chez un guitariste

par AA
30/12/2016 à 12:55

Bonjour,

Guitariste classique, je souffre depuis quelques temps des troubles sensitivo-moteurs au niveau de la main droite. J'ai notamment des difficultés pour jouer régulièrement les arpèges alors qu'il y a quelques mois je n'avais aucun problème pour faire les mêmes gestes guitaristiques.

Des examens EMG sont en cours.
par Docteur A. Icarre
30/12/2016 à 13:07

Bonjour,

Dans un premier temps, effectivement il faut faire un bilan précis de ces troubles. Devant des troubles "neurologiques" de la main il est nécessaire de voir un chirurgien de la main spécialisé et qui a une bonne connaissance de la pratique de la musique. Selon le déficit, un traitement conservateur est souvent entrepris en première intention. Celui-ci doit s'appuyer sur une rééducation spécifique avec des kinésithérapeutes spécialisés pour le musicien, formés à la médecine des arts®.

Si nous ne sommes pas en présence d'un syndrome de compression du nerf ulnaire, il faut également écarter un trouble fonctionnel lié à la pratique et je ne peux que vous conseiller alors de prendre rendez-vous avec l'association médecine des arts qui a mis en place des consultations pluridisciplinaires spécialisées et gratuite pour le musicien.

Il faudra dans ce cas écarter le diagnostic notamment d'une dystonie de fonction qui touche tout particulièrement les arpèges (IV et V doigts de la main droite du guitariste) ou un simple problème fonctionnel à la guitare de cette zone anatomique. Le fait qu'il n'existe pas de trouble moteur en flexion notamment du V° doigt plaide plutôt pour un syndrome du nerf ulnaire mais ceci reste à confirmer par un chirurgien de la main. Par contre le fait qu'il n'y ait pas de douleurs, de paresthésies serait en faveur d'un trouble fonctionnel du mouvement. L'électromyogramme devrait donner des indications utiles, voire décisifs pour le diagnostic.

cordialement