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Reprise du jeu après un traumatisme de la main, suivi d'une tendinite. GUITARE

par Guigui
20/09/2014 à 18:09

bonjour,

je ne sais pas si je peux poster un tel message et demander l’avis de thérapeute….à vous d’en décider mais ce cas peut intéresser d’autres guitaristes….c’est à la lecture du n°60 que je me suis alors touuné vers ce forum si il peut m’apporter un conseil , un soutien… en résumé je suis guitariste classique depuis 30 ans….autodictate. En mai 2008, je me suis blessé plusieurs le majeur main gauche en fermant tout simplement des volets (l’anneau….) sur le haut de la phalange 2 , et donc une sorte de pincement sur le tendon s’est opéré, je précise que ces micro chocs étaient minimes , peu douloureux mais détectés….comme je joue 3 heures par jour, j’ai gaffé car cela a enflé au point d’impact…. résultat : ténosynovite identifiée… cures Anti-Inflammatoires, 3 échographies (le cas s’aggravait : petit épanchement au bout de 15 jours !) pommades diverses et variées, re-cures de AI, corticoîdes (10 j, je vais finir) et immobilisation jour et nuit du doigt atteint depuis ces 10+10 derniers jours… je vais mieux, le tendon étant passé à +80% en phase aigu pour finir à +10% avant mon dernier traitement…. mais vais-je aller mieux et que faire pour me rééduquer, pourriez-vous me conseiller ? j’ai bien compris que la rééducation serait longue et la reprise de la guitare c’est pas pour demain …. cependant le dernier chirurgien spécialiste de la main, me donnait dix jours pour guérir si immo et cortico, ce que je fais et finis ce jour ; la seule rééducation qu’il me conseille est de me masser les doigts (eau chaude ) et de rééduquer sur le manche petit à petit sans forcer ; est ce bien raisonnable ? de par l’expérience que vous auriez… merci de vos réponses si ma question est retenue…et pour votre site et excellents ouvrages… c’est la première fois que je suis atteint d’un tel maux à la main gauche….je suis guitariste d’un niveau confirmé.

Merci
par Papillon
22/09/2014 à 16:43

Bonjour,

Etant donné le résumé de votre parcours, "vous rééduquer sur le manche petit à petit" semble juste aujourd’hui. La reprise est nécessaire pour intégrer un geste correct sur l’instrument. Même si votre "accident" est le facteur déclenchant, la manière dont vous abordez la main sur le manche doit être précisément observée. Une reprise douce et progressive est conseillée, en jouant des harmoniques par exemple, puis en appuyant un peu plus avec un majeur absolument dans son axe. Le son ne doit pas être la priorité dans un premier temps, si les cordes frisent, cela ne doit pas être un souci, au contraire. Une petite attelle de travail peut être indiquée et le temps de récupération n’est pas si long d’après mon expérience. Le musicien peut et doit reprendre son jeu (obligatoire pour se rééduquer) avec une conscience optimale du respect des règles physiologiques et biomécaniques. La main et le membre supérieur tout entier sont concernés. La posture globale joue un rôle majeur concernant votre doigt Voilà quelques pistes, si cela peut vous aider… Au service des musiciens,

Marc Papillon
par eric
18/10/2014 à 08:50

Bonjour,

Merci marc pour cette recommandation et je suis d’accord que la reprise avec le manche c’est dans quelques jours , le temps de bien ressentir les doigts de la main gauche revenir et \"revivre\"…j’ai dans les mains l’excellent ouvrage n°2 la technique des mains de patrick Perrin, pour y puiser quelque conseil. Vous parlez d’attelle de travail mais pouvez vous m’expliquer comment est-elle et pourquoi et comment et où la placer…j’ai vu dans le livre que j’ai reçu ce matin, des photos, mais je ne vois pas comment faire …vos conseils sont précieux et je ferais une rééducation bien pensée, de façon à récupérer sans séquelles possibles. Le chirurgien m’a parlé d’une tendinite de type réactionnaire, la blessure occasionnée a été ensuivie du travail répété de nombreuses trilles avec doigt 2 main gauche, en plus d’autres morceaux que je jouais, je ne devais certainement pas être assez échauffé (matin)…ceci a occasionné la lésion de l’extenseur au point phalange 2…

Grandement merci pour votre aimable réponse, Eric
par Papillon
18/10/2014 à 08:56

Bonjour,

Une attelle pour protéger votre doigt : comme une bague qui protégerait votre articulation de toute contrainte qui ne serait pas dans l’axe du doigt. Vous pourriez utiliser une autre attelle (en thermoformable sur mesure) à utiliser également en jouant, qui donnerait à votre paume de la main, une position optimale. Cet outil sert à donner au niveau de la commande un geste juste et par la même occasion de relancer la musculature nécessaire à ce nouvel équilibre. Voici deux petites attelles qui vous "guideraient" dans la bonne direction pour reprendre votre jeu avec plaisir…. et assurance.

Marc Papillon, clinique du musicien®
par Didier Martin
18/10/2014 à 11:29

Bonjour,

Vous êtes donc en convalescence d’un traumatisme du troisième doigt de la main gauche en autorééducation et reprise progressive de l’activité musicale à la guitare. Le fait que vous soyez autodidacte et ayez plus de 30 ans de jeu instrumental me conduit à penser que vous auriez sans doute intérêt à consulter un professeur de musique (qui peut être moins bon musicien que vous)et un kinésithérapeute spécialisé en médecine des arts. En effet l’on sait que si la force musculaire persiste longtemps à un bon niveau, la résistance à la contrainte des tendons diminue avec l’âge, et qu’un petit défaut dans la gestuelle supporté jusque-là, a pu, lors du récent accident amener une décompensation. Si le geste pourrait bénéficier d’un regard autorisé extérieur d’un musicien enseignant, la réadaptation à l’instrument serait plus sécurisée avec l’aide kinésithérapeute spécialisé en rééducation de la main du musicien, et la reprise de l’instrument devrait laisser des moments de repos aux articulations, car ce qui est dangereux ce n’est peut-être pas tant le temps total passé à la guitare sur toute la journée, que le temps de jeu sans repos: il est préférable de jouer six fois 1/4 h, qu’une heure sans pause. Voilà quelques idées, les bonnes lectures ne suffisent peut- être pas ?

cordialement
par eric
18/10/2014 à 11:35

Merci à Marc et Didier

Je note vos bons conseils et surtout : je cite "il est préférable de jouer six fois 1/4 h, qu’une heure sans pause."…je suppose que l’attelle la plus simple est celle décrite sur le livre de patrick perrin, faite d’un rouleau de papier et d’un renroulement de scotch ; néanmmoins ce "tube" est à placer exactement à quel endroit ? sur la longueur phalange2+3 encore merci de votre soutien et des vos réponses, eric
par Papillon
18/10/2014 à 11:41

Bonjour,

Eric, Il s’agit là d’attelle faite sur mesure avec des matériaux haute technologie, thermoplastiques à mémoire de forme … L’attelle est moulée directement sur votre main ou votre doigt, des orthésistes (partout en Europe) ou kinésithérapeutes spécialisés pour musiciens peuvent vous proposer de vous la faire. La musique est un art, la médecine des artistes en est un aussi :+)

Marc Papillon
par eric
18/10/2014 à 17:03

Merci à vous, à la date d’aujourd’hui 29/10 j’ai recouvré mon doigt ; cela a été très long et j’ai dépensé de l’énergie pour guérir ! mais profitable …..subsiste quelque raideur au matin qui passe à l’échauffement du doigt ; mon jeu ne semble pas affecté et gêné….

cdlt eric