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Dystonie de la main gauche chez un violoncelliste, efficacité du Botox ?

par L.O.
23/11/2014 à 21:17

Bonjour,

J’ai 55 ans, violoncelliste professionnel, et depuis l’âge de trente ans environ, j’ai une dystonie du majeur gauche qui se traduit par des tremblements de ce doigt dans certaines positions et qui m’empêche de me réaliser totalement sur le plan instrumental. J’ai essayé un traitement au " botox " par un neurologue mais je n’ai noté aucune amélioration notoire. Pensez-vous qu’il existe un autre traitement capable de résoudre ce problème ?

Merci pour votre réponse.

L.O.
par Docteur A. Icarre
23/11/2014 à 21:21

Bonjour,

Concernant le Botox, notre organisation Médecine des arts qui travaille sur ce sujet depuis longtemps pense que cette technique, notamment lorsqu’elle est utilisée isolément n’est pas la méthode la plus efficace concernant les dystonies de la main du musicien. Nous ne sommes pas très favorables actuellement à ce procédé, pour des raisons techniques, du fait de la difficulté d’injecter précisément dans les zones dystoniques notamment, pour des raisons d’efficacité du botox uniquement sur le court terme, et par ailleurs le coût des injections n’est pas négligeable. Nous n’avons pas vu d’études françaises sur ce sujet montrant l’efficacité de cette technique à moyen et long terme, ce qui explique notre prudence à ce sujet.
Les Allemands utilisent plus souvent cette technique mais en l’associant à la rééducation et à des fins rééducatives avec plus de succès apparemment.
En France, les musiciens qui ont une dystonie ont une prise en charge rééducative qui a été initiée par P. Chamagne il y a plus de 25 ans désormais et qui montre une efficacité dans 50 % des cas environ avec une reprise totale du jeu.
Pour en savoir plus sur ce sujet, notamment sur les techniques de traitement de la dystonie du musicien, l’ouvrage « La dystonie du musicien. Manuel pratique à l’usage des musiciens et de leurs thérapeutes » apporte une réponse aux questions que vous vous posez. Il est précieux tout autant pour le musicien que pour les thérapeutes qui vous suivent. Il est particulièrement bien illustré et montre les nouvelles techniques qui sont expérimentées sur la dystonie. Vous le trouverez sur ce site.
Cordialement

PS. Je vous informe que l’association médecine des arts organise régulièrement une consultation multidisciplinaire spécialisée (médecins et kinésithérapeutes) pour les musiciens. Cette consultation est gratuite. C’est l’occasion d’avoir un avis synthétique et précis et des conseils au cours d’une même consultation. Cette consultation a lieu tous les mois à Paris, sur le site de la clinique du musicien où l’association Médecine des arts a un local dédié.
Si vous êtes intéressé par cette consultation, veuillez nous l’indiquer en vous rendant sur le site médecine des arts, à contactez-nous (en haut à gauche) et vous décrivez en quelques mots votre problème et le souhait de venir en consultation.

Docteur Icarre