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Douleur du pouce et du poignet droit chez une jeune violoniste. VIOLON

par claire
24/10/2014 à 10:50

Bonjour

Ma fille pratique le violon depuis deux ans. Elle a 8 ans et se plaint d’une douleur qui irradie son pouce et son poignet droit. Elle vient de participer à un stage de violon et doit jouer cet après-midi en concert. Peut-on avoir des problèmes musculaires ou articulaires si jeune ? Après seulement 5 jours de stage ?

Comment la soulager ?
par Docteur A. Icarre
24/10/2014 à 10:55

Bonjour Claire

Les stages sont l’occasion pour le musicien quel que soit son âge d’adopter un rythme de jeu différent de ses habitudes. Les heures de pratique se succèdent souvent, les gestes et les postures sont également parfois techniquement modifiés, les répertoires sont différents. Lorsque cela se conclut par un spectacle, les mêmes parties musicales sont répétées jusqu’à ce que le professeur les estiment globalement maîtrisées, du moins en partie. La dynamique de groupe et la recherche de la performance favorisent les tensions, les crispations, l’effort qui deviennent également des facteurs de risque non négligeables. Le stress inhérent à des situations nouvelles et de pseudo-compétitions majore encore ce risque.
Toutes ces conditions sont celles qui génèrent le plus de surmenage musculo-squelettique. Quel que soit l’âge, l’hyperutilisation musculo-squelettique est susceptible d’entraîner des dommages. Les professeurs doivent se sensibiliser au management du risque musculo-squelettique chez le jeune enfant. C’est pour cela que l’Association Médecine des arts forme les enseignants afin de limiter ce problème.
La première chose à faire est le repos musculo-squelettique et une reprise très (très) progressive du jeu. Dans cet espace de temps, je pense que vous pourriez rencontrer un médecin spécialisé (Médecine des arts®) ou un kiné (Médecine des arts®). S’il n’y en a pas dans votre région, vous pourriez montrer votre petite fille à un rhumatologue ou un chirurgien pour s’assurer du caractère fonctionnel du problème (très probable) et éliminer un autre trouble à ce niveau. Il existe en effet quelques subtilités au niveau de la main et du membre supérieur qui peuvent être de plus grands générateurs de difficultés notamment chez le violoniste (particularités tendineuses par exemple, hypermobilité). Un kiné spécialisé aurait de plus par ailleurs l’intérêt de la conseiller sur le plan du geste musical en fonction de sa physiologie.
La consultation pluridisciplinaire que l’Association européenne médecine des arts a mis en place pour le musicien à Paris reçoit régulièrement des enfants qui présentent des troubles fonctionnels douloureux ; le fait qu’il y ait dans la même consultation un chirurgien de la main, un rhumatologue ainsi que d’autres médecins et kinésithérapeutes spécialisés permet de s’assurer du diagnostic avant de donner des conseils généraux sur la posture, le geste musical, etc. La première étape préalable à toute thérapeutique doit être toujours la recherche du diagnostic.

cordialement