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Traumatisme de la face chez une jeune trompettiste, section partielle de l'orbiculaire, plaie de la lèvre réimplantation de dents

par Fanouch
13/11/2014 à 14:35

Bonjour

Notre fille, 16 ans, jeune trompettiste de talent, est en repos forcée…suite à un accident de ski… Combien de temps devra-elle arrêter de jouer ? Quelle rééducation sera la meilleure ? Retrouvera-elle toute ses capacités ? Il semblerait que des musiciens compétents aient déjà souffert de problèmes opératoires similaires, et qu’avec force et courage, les retrouvailles avec leur instrument soient concluantes. Nous aimerions pour cela être bien orientés afin de garder toutes les chances pour elle de retrouver sa qualité sonore, et son plaisir de jouer. Pour le moment le moral est moyen, son corps se repose, mais nous avons tous foi dans une bonne rééducation. Merci de nous donner des pistes de travail, des noms de personnes à contacter.
par Docteur A. Icarre
13/11/2014 à 14:40

Bonjour,

Effectivement nous avons été confrontés à des accidents de ce type. La première chose que je peux vous conseiller c’est du fait même du profil de votre fille, qui a une pratique de bon niveau, de prendre un avis auprès d’un chirurgien-dentiste qui a une grande habitude dans ce domaine et qui a vu passer dans son cabinet des centaines de musiciens à vent. Je suis sûr qu’il pourra vous conseiller sur ces sujets. L’Association européenne pourra vous donner un spécialiste dans ce domaine à votre demande sur ce site.
Deuxièmement il lui serait profitable également de reprendre son instrument lorsque le moment sera venu d’une part avec les conseils de son professeur, et d’autre part de manière conjointe avec un kinésithérapeute qui suit également de nombreux musiciens à vent sur le plan de leur embouchure.
Par ailleurs je vais joindre également un confrère dont le fils à eu le même type de problème et qui pourra également vous faire une réponse.
Il est à noter qu’il y a eu un article dans la revue médecine des arts sur ce sujet, n°71 Accident dentaire chez un jeune tromboniste.

A. ICARRE
par Dr Didier Martin
13/11/2014 à 14:42

Bonjour,

Votre fille doit consulter un spécialiste de la question qui lui dira probablement qu’elle pourra rejouer, mais son traumatisme est individuel et c’est après examen qu’un avis sérieux peut-être donné par une personne compétente.
L’embouchure appui sur les lèvres et non directement sur les dents, mais quand les lèvres sont elles-mêmes blessées il faudra qu’elles cicatrisent correctement, donc veiller à ce que le contact se fasse progressivement et en douceur par le doigt, puis avec l’embouchure. La cicatrisation peut laisser un tissu fibreux, donc contact, mais pas de massages trop tôt, ni trop appuyés ; ensuite les muscles devront être bien réparés avant de leur demander des contractions qui devront elles aussi être dosées par un kiné spécialisé.

Enfin les implants ne seront pas faits avant 20-22 ans afin de leur donner une plus grande chance de succès, mais là aussi un avis « hyperspécialisé » devrait vous donner une réponse à ce sujet.
S’il est légitime de rassurer votre fille, qui est actuellement « privée » de son instrument, sur la grande probabilité de pouvoir rejouer de sa trompette. Il ne faut pas se cacher que le temps va lui sembler long, que les différentes prises en charges ne seront pas toujours agréables, et il faut qu’elle puisse avoir un soutien de ses proches, il est indispensable que cela ne devienne pas une pression à la reprise de l’instrument ; la jeune musicienne est blessée et son temps de convalescence doit être aussi celui du choix de son avenir de musicienne.
Bon courage

Cordialement
par Fanouch
13/11/2014 à 14:44

Bonjour

Pour l’instant nous attendons le RDV du 29/01/2013 chez un chirurgien-dentiste maxillo-faciale, afin de lui retirer la grille de contention au niveau de ses dents du bas. Je précise aussi qu’heureusement la cicatrice du bas (muscle orbital sectionné) ne touche que très très légèrement la lèvre. Ce qui limite ses problèmes aux dents (qui ont l’air d’avoir repris vie) et à de futurs implants, et à ce fameux muscle orbital qui nécessitera sans doute une rééducation. Nous n’avons pas encore décidé vers qui nous tourner : Paris ou Lyon, les deux semblent offrir des personnes compétentes. Nous attendons d’abord de rencontrer notre Chirurgien-dentiste maxillo-faciale pour envisager la suite.

Merci de votre attention et des remarques très intéressantes que nous lisons. Bien évidemment nous laisserons notre fille reprendre, sans pression autre que lui remonter le moral, lui donner du courage, et lui faire confiance. Ce qui peut-être sera dur pour elle, c’est que son apprentissage de la trompette s’est avéré très naturel et ce avec beaucoup de facilités : son, embouchure, aigües. Par contre, la suite s’annonce peut-être plus difficile, et j’espère qu’elle saura nous montrer encore une fois sa force de caractère !!!
par fanouch
13/11/2014 à 20:16

Bonjour,

notre RDV chez un chirurgien maxillo-facial, a finalement eu lieu vendredi 01/02/2013. Psychologiquement cela a été encore une fois très difficile pour notre fille.
Le spécialiste est brut de décoffrage et n’a montré aucune finesse et compréhension vis à vis des sentiments d’inquiétudes de notre fille. (Certes nous connaissions son caractère !). Il a testé la vitalité, la sensation au froid de ses dents accidentées. (Il semblerait que une reste encore insensible, et une autre légèrement sensible.)Et il a annoncé qu’il faudra garder la grille encore 3 semaines.

En conclusion : si nous avons bien compris, si notre fille veut vraiment jouer (avec une pointe d’ironie), il n’y a pas de problème, tant que la grille soutient les dents, par contre pour la suite, si les dents ne sont pas bien consolidées, alors là, cela peut poser problème ! Ce qui justifie, je suppose le maintien de cette grille. En tout cas, ce temps de convalescence est lent et toujours teinté d’incertitudes….

Bien évidemment notre fille est furax, puisque la reprise est repoussée à plus tard, et que la "consolation" de jouer maintenant lui semble une hérésie. Elle compare cela à un appareil dentaire en disant que si elle jouait, actuellement avec sa grille et sa cire orthodontique qui la protège, son embouchure serait forcément différente. Alors, elle n’en voit pas l’utilité. Finalement, deux mois sans jouer n’est peut-être pas si catastrophique que cela, c’est un peu comme si elle était partie en voyage, sans sa trompette. Et qu’elle doive ainsi mûrir, et se reposer…. Espérons juste que la reprise, se fera sans nouvelle surprise.

Merci