Bonjour,
Il y a une probabilité notable que ces symptômes soient en relation avec un syndrome de surmenage. Comme vous le précisez dans votre mot, vous indiquez que vous avez changé votre manière de pratiquer et peut-être avez-vous eu aussi une pratique plus intense, avec des répertoires ou des typologies de pratique différente. Il s’agit là de causes fréquentes de problèmes de lèvres chez le musicien.
La plaie sur la face intérieure de lèvre signe à minima un malmenage de cette zone. La présence d’une plaie à ce niveau doit vous orienter vers un chirurgien-dentiste afin de vérifier que les dents en miroir de cette zone ne favorisent pas cette lésion. Mais sauf exception, il est prudent de ne pas modifier la surface dentaire. Vous jouez depuis de nombreuses années et votre denture n’a jamais causé de problèmes.
Il est probable que cela ne soit pas la cause initiale, mais que l’ensemble de ces symptômes signifie globalement qu’il y a eu une souffrance des fibres musculaires. Il est par ailleurs très difficile de faire un diagnostic précis et il n’y a pas d’examen complémentaire qui permette de confirmer un tel diagnostic. Les tissus musculaires et plus encore la muqueuse des lèvres sont des zones très fragiles et très sollicités lors du jeu.
Concernant les pistes de solutions, la solution qui n’est pas toujours évidente pour le musicien est le repos d’une durée dépendante de l’importance du problème (la gravité du problème constatée cliniquement mais surtout dans cette situation « musicalement »), une reprise très très progressive. Les syndromes de surmenage des lèvres peuvent entraîner des difficultés durant plusieurs semaines selon l’atteinte des fibres musculaires.
La pression exercée est aussi un élément à prendre en compte, la plaie que vous présentez montre qu’il y a à minima une surcharge à ce niveau et que la manière d’exposer vos lèvres à cette contrainte dépasse les capacités physiologiques de vos lèvres dans cette même période.
En dehors de cette phase problématique, il est important de rappeler l’importance de l’échauffement, de la préparation physique.
Améliorer la posture et le geste respiratoire pour soulager au maximum les muscles de l’embouchure fait aussi partie des mesures complémentaires.
Bon courage.
Docteur A. ICARRE
