Bonjour Chris
Bonjour,
L'accordéon diatonique comme l'accordéon chromatique est particulièrement exigeant sur le plan musculosquelettique avec quelques singularité sur le plan technique et des risques.
Globalement, la contrainte majeure est le poids de l'instrument bien que moins lourd que l'accordéon chromatique avec des conséquences sur les épaules, le rachis cervical et dorsolombaire. La contrainte est aussi celle d'une posture prolongée en position assise ou debout statiquement. Les risques principaux sont effectivement les syndromes de surmenage avec des douleurs musculosquelettiques, la fatigue musculaire.
Vous présentez des douleurs surtout du bras droit et secondairement du bras gauche. Vous ne précisez pas la zone douloureuse, cela mériterait d'être précisé, près de l'épaule, près du coude, etc.
Le plus souvent les douleurs liées à la pratique s'expriment plus volontiers au niveau de l'épaule gauche du fait de l'effort pour animer le soufflet avec des tensions douloureuses à l'épaule et au bras gauche. Mais, d'évidence, elles peuvent se situer également du côté droit du fait des mouvements répétitifs et de la position de jeu.
Les mouvements rapides répétitifs peuvent être générateurs de tendinopathies, de douleurs de surcharge musculosquelettique au niveau des tendons qui s'insèrent dans la région du coude, des douleurs au niveau des épaules.
Les douleurs après le jeu, comme vous le mentionnez signent effectivement une « souffrance musculosquelettique » liées ou exacerbées par la pratique, qu’il faut désormais identifier précisément. Quelle est la zone douloureuse précisément, les test cliniques orientent-ils vers une tendinopathie, épicondylite latérale ou médiale au niveau du coude, tendinopathie de la coiffe des rotateurs au niveau de l’épaule, ou tout autre pathologie qui pourrait expliquer ces douleurs. Les gestes et les postures lors de la pratique peuvent-ils expliquer ces douleurs ? Qu’indiquent les examens complémentaires ?
Sur le plan pratique, je pense qu'il serait dommage d'arrêter votre pratique définitivement car ces problèmes de douleurs ne justifient pas un tel arrêt. De manière générale ses problèmes trouvent une solution.
En premier lieu, il faudrait consulter un rhumatologue pour faire un bilan précis de ces douleurs qui peuvent être liées à la pratique ou/et favorisées par celle-ci. Après un premier bilan si nécessaire éclairé par des examens complémentaires, l'examen sera nécessairement complété par un examen à l'instrument afin d'analyser la situation de jeu et les contraintes qui s'expriment à l'instrument.
Ce double bilan sans instrument et à l'instrument permet de définir une stratégie précise qui en premier lieu s'intéresse à la douleur et à ses causes. Dee manière concomitante il est clair qu'il est nécessaire de s'intéresser à la manière de pratiquer, aux gestes et postures à l’instrument qui sont susceptibles d’exacerber ce syndrome douloureux. Mais en premier lieu, il est nécessaire de gérer la douleur. Le travail avec un kinésithérapeute spécialisé et formé "Médecine des Arts®-musique" est si possible à privilégier.
cordialement
Docteur A. ICARRE
