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Tendinite du coude droit et épaule droite (tendinite) chez un guitariste

par Patrick
20/12/2014 à 14:06

Bonjour,

Je suis guitariste classique et présente des douleurs à la jointure du coude (bas biceps en fait) avec un rayonnement de la douleur dans l’avant-bras lorsque je joue. Cette blessure a été occasionnée en juin 2014 suite au transport de charges lourdes (bras droit tendu parfois). La douleur se calme quelques heures après (pommade, glace), mais rien que le port de charges semi - lourdes fait repartir la douleur dans la journée.

Une échographie révèle une enthésite mineure du long biceps, ainsi qu’une épicondylite minime, avec aspect normal des muscles de l’avant-bras. Au niveau épicondyle : discrète hypogénicité de l’insertion du tendon du court supinateur, soit tendinite simple. Une exploration de l’épaule droite dénote une petite tendinite du sus épineux, petit épanchement bourse séreuse sous acromio-deltoidienne (bursite détectée).

Je vous demande votre avis relativement à ce diagnostic ci-dessus pour les questions suivantes :
est-ce que la pratique de la guitare aggrave ce constat et provoque les douleurs localisées intérieur coude et tendons avant-bras ?
une immobilisation (dixit mon médecin) est - elle envisageable ?
que faire ? est-ce que la mésothérapie en trois séances solderait le problème ?
dois-je continuer à jouer, mais modérément ?

Merci infiniment pour votre analyse et réponse. cordialement
par Docteur A. Icarre
20/12/2014 à 14:12

Bonjour Patrick

Vous présentez depuis de long mois des problèmes musculo-squelettique au niveau du coude et de l’épaule et vous vous posez certaines questions à ce sujet et vis-à-vis de la pratique de la guitare.

• est-ce que la pratique de la guitare aggrave ce constat et provoque les douleurs localisées intérieur coude et tendons avant-bras ?
La guitare est un instrument asymétrique qui demande du côté droit une position du bras et de l’épaule particulière. La pratique de la guitare est-elle un phénomène aggravant, cela dépend de nombreux facteurs.
- Un facteur lésionnel, l’étendue, l’intensité, le caractère subaiguë ou chronique etc.
- Le type de pratique, le style, le répertoire, le nombre d’heures pratiqués, les pauses
- Le type de guitare et de lutherie : les dimensions (épaisseur de la caisse, du manche, tension des cordes et leur longueur etc.

• une immobilisation est-elle envisageable ? Sur ce point, il est utile de demander un conseil précis à un chirurgien spécialisé en membre supérieur et plus précisément l’épaule

• Que faire . Est-ce la mésothérapie en trois séances solderait le problème ?
Je ne le pense pas, car il me paraît utile d’avoir une vision globale en intégrant l’ergonomie du geste, du mouvement, et un avis spécialisé concernant l’épaule.

• Dois-je continuer à jouer, modérément ?
Le plus souvent, notamment sur des phases chroniques, on a tendance à ne pas déconseiller la pratique. Mais cela est très dépendant de l’élément lésionnel. Cela signifie également que le temps de jeu va être adapté à ce paramètre, les pauses et que dans le même temps on apporte les solutions aux problèmes sur le plan médical et ergonomique.

Je vous signale que l’association européenne médecine des arts a mis en place une consultation pluridisciplinaire pour le musicien. Cette consultation est gratuite, les thérapeutes sont particulièrement aguerris et pourraient vous conseiller précisément par rapport à la problématique instrumentale que vous présentez. Cette consultation a lieu à Paris, si vous étiez intéressé, il suffit d’en faire la demande sur ce site en faisant un mot « à contactez-nous ».

cordialement

Docteur Icarre
par patrick
13/01/2015 à 18:36

Bonjour,

Merci beaucoup Dr ICARRE pour votre réponse et conseils.
cordialement