Michel Delpech, récidive d'un cancer oro-pharyngé

Qu'est-ce qu'un cancer oro-pharyngé

Anatomie oropharynx


Les cancers de l'oro-pharynx représentent en France environ 30 % des cancers bucco-pharyngés. Comme tous les cancers des VADS (voies aérodigestives supérieures), ils sont essentiellement masculins et favorisés par l'alcoolo-tabagisme.

Au plan anatomique, l'oro-pharynx est situé en arrière de la cavité buccale et communique en haut avec le nasopharynx ou cavum et en bas avec l'hypopharynx. Il est composé latéralement par les loges amygdaliennes, en arrière par une paroi postérieure, en avant par la base de la langue.
Il est limité en haut et en avant par le voile du palais et la luette. Chacune de ces 4 localisations peut être le siège d'une tumeur mais l'envahissement par continuité des régions avoisinantes n'est pas rare.

Les manifestations d’un cancer de l’oro-pharynx

  • Un trouble de la déglutition, difficulté à avaler, une douleur à la déglutition
  • Douleur au niveau de l’oreille (otalgie)
  • Une limitation douloureuse de l’ouverture de la bouche
  • Des ganglions au niveau du cou

La présence d’un cancer va être confirmée par l’examen clinique et les examens complémentaires (biopsies).

Quelles sont les causes des cancers de l'oro-pharynx ?
Les trois facteurs de risque connus du cancer de l’oro-pharynx sont :

  • Une consommation régulière de tabac. La consommation de cannabis présente les mêmes risques. Ce risque persiste même plusieurs années après l’arrêt du tabac.
  • Une consommation régulière d’alcool, surtout en association avec une intoxication tabagique
  • Une infection ancienne, asymptomatique et souvent non connue par le patient par un virus de la famille des papillomavirus humains (HPV en anglais pour Human Papillomavirus). Certains de ces virus dits de « haut risque » peuvent provoquer un cancer. Le cancer du col de l’utérus est un cancer connu depuis longtemps pour être lié à une infection par un virus HPV de haut risque. Le lien entre certains cancers de l’oropharynx et les virus HPV de haut risque est plus récent. (source INCa)

Rédacteur Docteur A. Arcier, président fondateur de Médecine des arts®
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