Le Sunburn art, ou l'art d'attraper des coups de soleil
Le mélanome
C. Mélanome malin à type de lentigo, D. Mélanome lentigineux des extrémités
Qu'est-ce qu'un mélanome ?
Le mélanome est un cancer des mélanocytes, les cellules pigmentaires de la peau. Le mélanome représente 5 à 7 % des mélanomes de la peau.
Les mélanocytes produisent la mélanine, pigment qui donne sa couleur à la peau. Ils produisent plus de mélanine lorsque la peau est exposée aux rayons UV. Une augmentation du taux de mélanine donne aux gens qui ont été exposés au soleil un aspect bronzé.
Le mélanome peut apparaître n’importe où sur la peau. Chez les hommes, le mélanome apparaît plus souvent sur la tête, le cou et le dos. Chez les femmes, le mélanome se retrouve plus souvent sur le dos ou les jambes. Le mélanome est moins fréquent chez les personnes ayant la peau foncée. Chez ces dernières, le mélanome peut apparaître sous les ongles des doigts ou des orteils ou sur la paume des mains ou la plante des pieds.
Mob Marley avait un mélanome au niveau du pied. Le diagnostic a été tardif. Pendat de long mois, mes douleurs avaient été mises ous le compte d'une blessure du gros orteil que Bob Marley avait eu lors du match de foot. L'amputation du pied lui avait été proposé, en pleine tournée lors du diagnostic, il va retarder l'opération. De plus la supertition de son entourage (la religion rastafari interdit toute amputation) lui fera différer et s'opposer à cette intervention. Deux ans plus tard malgré des traitements divers, les examens mettent en évidence des métastases au cerveau, au poumon et à l'estomac. Bob Marley va mourir le 11 mai 1981.
Quels sont les signes du mélanome ?
Dans 80 % des cas, Le premier signe, de mélanome se manifeste par l’apparition d’une tache pigmentée sur la peau saine qui ressemble à un grain de beauté et dans 20 % des cas, par la modification de couleur et de forme d’un grain de beauté préexistant.
Ce changement peut toucher la forme, la couleur, la taille, la surface ou la texture du grain de beauté.
Quels sont les facteurs de risque du mélanome ?
Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés
- L’exposition au soleil : L’exposition aux rayons UV du soleil est le facteur de risque le plus important pour le mélanome.
- Les coups de soleil avec cloques : Même un seul coup de soleil avec cloques graves augmente le risque de mélanome.
- L’exposition au soleil au cours de la vie : La durée totale de l’exposition au soleil est un facteur de risque.
- Le bronzage : Même les gens qui bronzent sans brûler présentent un risque accru de mélanome en raison d’une plus grande exposition totale au soleil.
- Les sources artificielles de rayons UV : Les lampes solaires et les lits de bronzage produisent des rayons UV. Ces appareils augmentent par conséquent le risque de mélanome.
- Antécédents personnels de mélanome : Les gens qui ont déjà eu un mélanome ont un risque accru de développer un autre mélanome.
- Antécédents familiaux de mélanome : Le fait d’avoir au moins deux proches parents qui ont déjà eu un mélanome est un facteur de risque de mélanome.
- Peau claire et cheveux clairs : Les personnes ayant la peau pâle et qui brûle facilement ont un risque accru de mélanome.
- Grains de beauté : Le fait d’avoir de nombreux grains de beauté augmente le risque de cancer de la peau.
- Nævus dysplasique : Nævus est le terme médical pour grain de beauté. Un nævus dysplasique est un grain de beauté qui a un aspect différent. . Un nævus dysplasique a plus de chances qu’un grain de beauté normal de se transformer en mélanome, même si le risque est faible.
- Âge : Les personnes ayant des antécédents familiaux de mélanome peuvent développer la maladie à un jeune âge. Cependant, la moitié environ des mélanomes apparaissent chez les personnes âgées de plus de 50 ans.
- Médicaments : Certains médicaments comme les antibiotiques, les hormones ou les antidépresseurs augmentent la sensibilité au soleil. Ces médicaments peuvent également augmenter le risque de mélanome.
- Déficit immunitaire : Le système immunitaire combat les infections et élimine les cellules endommagées. Certaines maladies et certains médicaments affaiblissent le système immunitaire. Cela augmente le risque de mélanome.
Commet faire le diagnostic du mélanome ?
Il est en première intention visuel, puis confirmé par un examen anatomo-pathologique sur une biopsie.
Un pathologiste est un médecin qui évalue les cellules et les tissus pour diagnostiquer les maladies.
Le pathologiste examine l’échantillon provenant de la biopsie au microscope pour diagnostiquer un
mélanome.
Quel est le traitement du mélanome ?
Le traitement du mélanome peut comprendre les éléments suivants :
- Une chirurgie
- Une chimiothérapie, traitement avec des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses
- Une radiothérapie, traitement qui utilise un faisceau à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses
- Une immunothérapie, traitement qui stimule le système immunitaire pour lutter contre la maladie
- Une thérapie ciblée, traitement pour les personnes dont le mélanome possède des modifications génétiques particulières.
Le traitement du cancer fait intervenir toute une équipe de professionnels de la santé. Votre équipe de soins peut comprendre les personnes suivantes :
- Un dermatologue
- Un chirurgien
- Un radio-oncologue, médecin qui utilise les radiations pour traiter le cancer
- Un oncologue médical, médecin qui utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses qui se sont propagées à partir du mélanome primaire.
Le mélanome reste un cancer agressif, les facteurs de risque contrôlable comme l'exposition solaire et aux UV doivent être maîtrisés. Une surveillance s'impose pour les sujets ayant des facteurs de risque.
Source
Le mélanome. Ce que vous devez savoir Melanoma Network of Canada
