Cortisone et raucité de la voix (chanteur)
La raucité de la voix
La raucité de la voix est observée quel que soit le produit utilisé, car elle est la conséquence du dépôt de corticoïdes, lors de l’inhalation, sur les cordes vocales.
Devant un tel symptôme chez un chanteur, il faudra en première intention éliminer un trouble sous-jacent et orienter vers un phoniatre afin d’évaluer précisément la fonction vocale dans son ensemble. Une rééducation orthophoniquecomplémentaire peut s’avérer utile. Sur le plan préventif vis-à-vis des conséquences locales de ce type de traitement, il est nécessaire :
- d’informer le chanteur des conséquences éventuelles du traitement ;
- de changer éventuellement de produit, car la sensibilité de chacun est variable selon le type de molécule utilisée (ou de réduire la posologie lorsque cela est possible). Le choix des molécules (pour un effet comparable) les moins inductrices de ce type d’effet secondaire est la démarche que le médecin doit rechercher chez le chanteur ;
- de se rincer la bouche et/ou l’utilisation d’une chambre d’expansion (une chambre d’expansion est un volume intermédiaire entre le spray et la bouche du patient, qui permet le dépôt des grosses particules de corticoïdes sur ses parois, prévenant ainsi leur dépôt sur les cordes vocales).
Les chanteurs ont tout intérêt en amont d’un traitement de vérifier son innocuité sur la sphère vocale vis-à-vis de leur activité (le chant), et de demander un avis phoniatrique si un traitement peut entrainer une gêne quelconque pour la voix.
Rédacteur Docteur Arcier André, fondateur de Médecine des Arts®
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Bibliographie
Concours Médical, 28 mai 2003. Fluticasone et raucité de la voix.
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