Les phoniatres : proposition aux gens du spectacle, Geneviève Heuillet-Martin

Le phoniatre joue un rôle majeur dans le dépistage des troubles du chanteur et du comédien. Quels sont les examens réalisés chez le chanteur ?

La phoniatrie est une discipline médicale crée en 1912 sous l’impulsion du professeur H. Gutzman de Berlin. Fils d’un professeur de sourds, il fonde une spécialité centrée sur le diagnostic et le traitement des troubles de la voix, de la parole et du langage. Une discipline non médicale « la logopédie » apparaît à la même période. Leur point commun est l’utilisation de leurs recherches en phonétique. La société internationale de Logopédie et Phoniatrie est créée en 1926.
Au cours des décennies et en fonction des pays, les champs d’activité de la phoniatrie ont évolué en interrelation avec l’évolution des spécialités médicales notamment l’Oto-rhino-laryngologie, la psychiatrie, la neurologie et la médecine physique et de réadaptation. Grâce aux recherches sur la boucle audio phonatoire, la Phoniatrie s’est intéressée à tous les aspects des troubles de la communication. Avec le développement des techniques d’exploration du carrefour aérodigestif, elle s’est étendue à la prise en charge de toutes les dysfonctions de celui-ci, incluant la déglutition et la respiration.
La Phoniatrie est actuellement définie comme la spécialité médicale consacrée au diagnostic et à la prise en charge thérapeutique des troubles de la phonation, de la parole, du langage, de la déglutition, pour certains de l’audition,  et des fonctions connexes indépendamment de leur étiologie.

Le médecin phoniatre a donc un rôle unique. Sa formation le situe à l’interface entre l’ORL, la pédiatrie, la neurologie, la gériatrie, la psychiatrie et les sciences humaines cliniques ; sa responsabilité est celle du bilan et de l’expertise, de la délégation des actes de rééducation si besoin et de l’établissement de la stratégie thérapeutique ainsi que de son exécution.
Les professionnels de la voix consultent de plus en plus auprès des médecins exerçant la phoniatrie. Nous avons élaboré pour eux un protocole d'examen recherchant les antécédents et les paramètres qui peuvent avoir une incidence sur la santé vocale ainsi qu'une exploration laryngo-stroboscopique systématique
La phoniatrie est une spécialité médicale jeune et originale. L'examen phoniatrique va permettre d'élaborer l'indispensable carte de santé vocale établie en période de « bonne santé » qui suivra l'artiste dans sa vie professionnelle. Outre l'intérêt de dépistage, la fiche santé vocale aidera les médecins consultés plus tard pour des « incidents »  de parcours du chanteur, de l'acteur, du professionnel de la voix.
 

Cet article présente les bilans réalisés par le phoniatre pour le chanteur qui présente un trouble de la voix chantée, pour le comédien qui présente un trouble de la voix parlée.

Ces conseils et avis sont précieux