Bonjour,
La rhizarthrose est une affection fréquente, plus volontiers chez la femme de plus de 50 ans. Effectivement selon le degré d'arthrose, la présence de douleur, l'instrument pratiqué, la rhizarthrose n'est pas sans conséquence sur la pratique. Mais effectivement un traitement chirurgical n'est pas sans conséquence également sur la pratique, du moins, on ne peut assurer à 100 % le retour ad integrum à la pratique mais à priori concernant le pouce gauche chez un guitariste ce risque me paraît moins important concernant la pratique elle-même.
En premier lieu, il est nécessaire de voir un chirurgien spécialisé dans la main et le membre supérieur, pas un chirurgien orthopédiste "généraliste", en deuxième lieu il faut que celui-ci intègre bien le fait que vous êtes musicien. Le choix du type d'intervention dépend parfois de l'expérience du chirurgien pour telle ou telle méthode. Mais pour ma part je ne suis pas chirurgien et je m’abstiendrais d'évoquer précisément l'intérêt de tel ou tel type d'intervention (prothèse trapézométacarpienne ou trapézectomie), mais je vais me renseigner à ce propos près de chirurgien spécialisé par rapport à la pratique de votre instrument.
Si la douleur est présente, en première intention on va chercher à la supprimer, on va également prescrire le port d'orthèse spécialisé, prochainement la revue médecine des arts va traiter ce sujet, des orthèses dans le cadre de la rhizarthrose du musicien. En deuxième intention, le plus souvent le chirurgien va envisager les solutions non chirurgicales. Un kiné spécialisé pour le musicien pourra prendre en charge le musicien. La solution de retarder de manière raisonnable une intervention dans cette situation peut parfois, mais pas toujours, être utile notamment durant les phases toujours très actives et professionnelles du musicien. Mais effectivement ce n'est pas toujours possible.
Dans le cadre des consultations pluridisciplinaires réalisées par l'association médecine des arts, nous avons l'occasion de voir de nombreux musiciens avec une rhizarthrose, un chirurgien et un rhumato ainsi que des kiné sont présents à cette consultation et peuvent être de bons conseils avant de faire le choix d'une intervention chirurgicale. Vous pouvez faire la demande de cette consultation (gratuite pour les membres de l'association Médecine des arts, l'adhésion est d'un prix modique) avec le formulaire de contact sur ce site. La consultation a lieu à Paris.
Cordialement
AA