Bonjour
Je suis guitariste classique. je souffre d’une gêne de l’index de la main droite. ce dernier se tend de manière involontaire et je ne peux plus faire les gammes avec l’index et le majeur de même jouer le prélude en ré m de BACH est impossible.. arpège impossible à tenir… que faire
Extension involontaire de l'index de la main droite chez un guitariste classique
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par GULLY alain
10/11/2014 à 22:12
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par Docteur A. Icarre
10/11/2014 à 22:15Bonjour,
La première étape est d’établir le diagnostic. Effectivement si cette contraction est non douloureuse, qu’elle ne survient pas en dehors de la pratique, qu’elle survient dans les mêmes conditions de pratique et donc exclusivement à l’instrument (il y a quelques exceptions), ce symptôme peut faire penser à une dystonie. Pour autant le diagnostic doit être établi par une équipe pluridisciplinaire qui vous examinera d’abord en dehors de l’instrument, avec un examen clinique classique notamment de la main et du membre supérieur, mais aussi global. Puis l’examen se fera à l’instrument.
Il s’agit d’un diagnostic visuel, il n’y a pas d’examen complémentaire qui permet de faire un diagnostic positif, donc l’expérience de l’équipe en question est importante pour faire le diagnostic. Des examens complémentaires orientés par l’examen clinique préalable peuvent être par ailleurs prescrits pour éliminer d’autres diagnostics.
Concernant la rééducation, selon le diagnostic, quel que soit ce diagnostic mais plus encore s’il s’agissait d’une dystonie focale, il est important d’être pris en charge par une équipe spécialisée pour le musicien et qui de plus à l’habitude de prendre en charge des dystonies focales, et obtient des résultats satisfaisants.
La dystonie de fonction est un trouble dont le diagnostic sans être aisée ne pose guère de problème pour une équipe spécialisée. Une prise en charge spécifique permet dans la plus grande majorité des cas aujourd’hui de guérir.
Cordialement
Docteur Icarre