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Reprise du jeu, douleurs de l'épaule (syndrome d'impigement) chez une flûtiste

par annenice
13/11/2014 à 15:00

Bonjour,

Flûtiste amateur j’ai des douleurs intenses au niveau de l’épaule droite.
Diagnostic : léger déplacement donc l’acromion frotte sur le tendon. Il s’agit certainement d’une mauvaise position même si j’essaye de garder le dos droit et d’avoir mes bras dans l’axe pour que la flûte soit portée par le dos entier (tête vers la gauche). Que me conseillez-vous ?

merci
par Docteur A. Icarre
13/11/2014 à 15:26

Bonjour

Le problème que vous posez est souvent appelé Syndrome d’Impigement et qui signifie effectivement que les tendons de la coiffe des rotateurs frottent de manière anormale contre le dessous de l’acromion. Lors de l’ascension du bras, la coiffe glisse dans difficulté sous l’acromion grâce à une bourse séreuse. Il peut y avoir en premier lieu une inflammation de la bourse séreuse (bursite), puis en deuxième temps des lésions chroniques et les tendons peuvent alors se fissurer.
Il existe des causes favorisantes, l’arthrose (ostéophytose) par exemple, et bien évidemment certaines pratiques professionnelles ou de loisir.
Le traitement dépend de la situation clinique, en période inflammatoire une infiltration peut être utile et parallèlement une rééducation non spécifique pour apprendre à dégager au maximum cette espace sous-acromial, et une rééducation à l’instrument afin de libérer au maximum cet espace.
Il est à noter que lorsque la pathologie est plus avancée, que les tendons sont détériorés, l’infiltration n’est plus conseillée. La chirurgie peut être un recours dans les cas les plus graves, mais chez un musicien tout doit être fait pour l’éviter. L’importance d’une rééducation par des spécialistes de la santé du musicien (médecine des arts®) est alors indispensable.