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Suspiscion de maladie de Dupuytren chez un pianiste

par F-X
12/10/2015 à 15:18

Bonjour,

Je suis des cours de piano depuis 1 ½ an. Mon nouveau professeur de piano depuis 2 semaines environ a remarqué quasi immédiatement la présence d’une petite grosseur au niveau des tendons entre l’annulaire et le majeur de la main gauche.
En fait j’ai cela depuis 2 ans environ, cela n’a pas grossi et n’est pas douloureux. J’ai 56 ans. Ce nouveau professeur a été formée dans le cadre de la formation que vous avez mis en place à médecine des arts® et elle m’indique qu’il s’agit probablement d’une maladie de Dupuytren et m’a donc conseillé de voir un des thérapeutes spécialisées de votre réseau afin d’avoir son avis et ses conseils.

Merci encore
par Docteur A. Icarre
12/10/2015 à 15:27

Bonjour,

Effectivement, ce que vous décrivez est peut-être une maladie de Dupuytren, même si cela mérite d’être confirmé. Le fait que vous ayez 56 ans et que vous êtes un homme est un argument supplémentaire, avec également l’absence de douleur et la relative stabilité du problème. Prochainement le réseau de personnes formées à la médecine des arts® sera mis en ligne, en attendant l’administrateur du site pourra vous donner les coordonnées d’un chirurgien de la main au plus près de votre région.

Vous pouvez si vous le désirez prendre rendez-vous avec l’équipe plurisdiciplinaire de thérapeutes que nous avons mise en place dans le cadre de l’association médecine des arts, consultation spécialisée pour les musiciens et gratuite pour les adhérents de l'association. Ils pourront vous apporter leurs avis et leurs conseils vis-à-vis du problème que vous présentez. Il suffit de nous en faire la demande sur le formulaire de contact par exemple ou de téléphoner à notre secrétariat.

Le diagnostic pourra alors être confirmé, l’existence ou non d’une difficulté fonctionnelle à l’instrument, et le type de solution et de surveillance à apporter.

Cordialement
par A. CIERRA
15/09/2023 à 16:21

Bonjour

Mon médecin généraliste m’a diagnostiqué une maladie de Dupuytren et arthrose dans les mains. Je suis un bon amateur, pianiste et je recherche donc un spécialiste qui puisse m’aider. Pourriez-vous me donner des conseils . J’ai 68 ans et je suis en bonne santé.

Merci, cordialement

A.C.
par A. ICARRE
15/09/2023 à 16:30

Bonjour,

Maladie de Dupuytren et arthrose sont des maladies fréquentes après 50 ans.

Ces deux maladies se présentent avec des formes très variables, et il est difficile de vous conseiller sans vous examiner en dehors de l’instrument et à l’instrument.

L’arthrose en dehors de la rhizarthrose évoluée ne pose que très rarement des problèmes fonctionnels à l’instrument pour le pianiste. Il n’existe pas de traitement de l’arthrose en dehors d’un traitement symptomatique de la douleur. Dans ce cas, vous pourriez être conseillé utilement par un chirurgien de la main local ou un rhumatologue.
Sur le plan de la pratique, il existe des soins plus adaptés pour le musicien (orthèses spécifiques par exemple).

Concernant la maladie de Dupuytren c’est un peu plus complexe et il est important de pouvoir vous examiner. Il existe de nombreux stades de maladie de Dupuytren, des modes évolutifs très variables également.
Il est formulé en général que tant que le sujet peut mettre la main à plat sur un plan dur (sur une table par exemple), on n’envisage pas d’intervention. Dans le cas contraire, l’intervention mérite d’être discutée.
Comme l’évolution est variable, il est nécessaire de suivre l’évolution car si à un moment la chirurgie n’est pas indiquée, elle peut l’être plus tard. Il est à noter que les récidives sont relativement fréquentes, une raison de plus pour opérer seulement quand c’est nécessaire.
Parfois, l’intervention devient plus utile quand la fibrose gêne fortement le jeu, mais il faut bien mesurer les avantages et les inconvénients d’une intervention.
Le traitement de la maladie du Dupuytren repose sur :
-l’aponévrotomie percutanée à l'aiguille mais il faut un thérapeute particulièrement entraîné. C’est une technique délicate et qui finalement est relativement peu pratiqué mais elle reste intéressante pour les formes débutantes et gênantes pour le musicien ;
-la chirurgie, c’est une chirurgie qui demande de la minutie et il est important que votre médecin traitant se renseigne avant, certains chirurgiens du membre supérieur sont spécialisés dans tel ou tel domaine, par exemple certains font surtout la main et le poignet, d’autres le coude et l’épaule.

Cordialement