Bonjour,
L’otospongiose est une maladie évolutive des osselets qui entraîne une mauvaise transmission du son à l’oreille interne, avec une modification du spectre, que vous avez bien décrite.
En évoluant, cette maladie atteint aussi l’oreille interne et l’intervention chirurgicale est généralement très efficace pour rétablir une bonne conduction entre le manche du marteau (couplé au tympan) et la platine de l’étrier, et stopper l’évolution. Cela consiste à coller un piston en téflon (donc une prothèse), de dimensions parfaitement ajustées, pour rétablir la conduction en remplacement des osselets atteints.
L’intervention est maintenant banale et bien maîtrisée par de nombreux otologistes.
Si la prothèse est posée à temps (pas trop tôt, pas trop tard), les résultats sont la plupart du temps spectaculaires et stables dans le temps.
Le seul inconvénient est la suppression du réflexe stapédien, mais les protecteurs individuels actifs peuvent remplacer ce mécanisme physiologique de régulation.
Si votre otologiste ne veut ou ne peut pas opérer, oui, il existe des aides auditives performantes dans les hautes fréquences (jusqu’à 16kHz), permettant l’amplification et la compression du son en niveau sur des bandes étroites dont les limites sont réglables (jusqu’à 24 voies…). Pour optimiser ces réglages, il faut disposer d’un audiogramme de haute définition.
La performance des aides auditives dans les graves est limitée, vous le comprendrez aisément en regardant la taille du HP.
Vous n’obtiendrez jamais une réponse optimale avant 250 Hz, mais le cerveau interprète les distances harmoniques pour reconstituer les fréquences fondamentales.
C’est à votre audioprothésiste que revient le conseil d’un modèle ; il le fera en fonction des examens qu’il réalisera.
Mais ceci n’empêchera pas l’évolution de la maladie.
Si une seule oreille est atteinte actuellement, il faut surveiller la seconde attentivement.
Dr CMB
