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Signe de Wartenberg, transposition du tendon guitariste/bassiste

par XristL
07/11/2018 à 13:42

Bonjour,

Depuis plus de 10 ans je joue avec un déficit conséquent à l'auriculaire gauche (après 20 ans de pratique sans souci), survenu progressivement, qui m'oblige à faire mes propres arrangements, ce qui est de moins en moins compatible avec mes engagements.

Il s'agirait d'un signe de Wartenberg dont l'origine est incertaine (emg en faveur d'une compression de l'ulnaire au coude, irm en faveur d'une origine cervicale - Fente syringomyélique en c6-c7 et encoche cordonale postérieure en dessous).

Un an de rééducation analytique quotidienne ont donné un résultat insignifiant.

Un chirurgien de la main me dit que vu l'ancienneté des lésions il n'y a rien à faire.

Un chirurgien orthopédiste me parle d'un transfert de tendon qui pourrait peut-être me permettre de récupérer suffisamment d'autonomie et de force du doigt pour arriver à rejouer normalement.

Ceci dit, aucun d'eux n'est musicien...

D' ailleurs, si quelqu'un peut m'orienter vers des spécialistes qui comprennent les besoins des guitaristes sur Marseille, Lyon ou aux alentours... Ce serait super sympa.

Merci d'avance !
par Docteur A. Arcier
08/11/2018 à 14:31

Bonjour,

Il est à noter qu'il faut distinguer le syndrome ou maladie de Wartenberg ou cheiralgie paresthetique qui est du à la compression de la branche sensitive superficielle du nerf radial entre les tendons du long supinateur et du premier radial que l'on rencontre peu fréquemment chez le musicien, parfois chez le pianiste, ou à la main droit du violoniste, du signe de Wartenberg. Le signe de Wartenberg est l'incapacité de rapprocher le 5ième doigt (auriculaire) du quatrième doigt quand on demande au musicien de serrer les doigts tendus. C'est l'abduction permanente du cinquième doigt sans possibilié d'adduction. Ce signe est rencontré le plus souvent lors d'atteinte du nerf ulnaire.

Vous avez consulté un chirurgien de la main, qui vous conseille de faire une chirurgie avec un transfert tendineux. Effectivement toute intervention chirurgicale chez un musicien doit être bien réfléchi afin de mesure les conséquences de l'intervention, celle-ci va-t-elle permettre de retrouver la performance de la main à l'instrument, ne présente-t-elle pas de risque particulier sur cette performance ?

L'équipe la plus performante pour vous conseiller à ce sujet, parce qu'elle a une grande expérience, que ses décisions sont collégiales et que le chirurgien de cette équipe est particulièrement aguerrie aux problèmes des musiciens est l'équipe mise en place par l'association européenne Médecine des Arts. Mais celle-ci est à Paris, la consultation a lieu tous les mois. Les consultations pour le mois de novembre sont saturés, il y a encore quelques places l'après-midi pour celle de décembre qui a lieu le 7 décembre.

Si vous êtes intéressé, il suffit de nous faire un mot sur le formulaire de contact de ce site. Il est à noter que cette consultation se fait en présence de 4 à 5 thérapeutes, cette consultation est gratuite pour les membres de l'association (l'adhésion représente une somme modique).

Docteur Arcier

Docteur Arcier