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Particularités anatomiques des tendons de la main et jeu du violon

par Ana.
20/11/2014 à 14:20

Bonjour

Ma fille est à sa deuxième année de violon, elle aime beaucoup mais elle a un problème avec ses doigts de la main gauche. Son annulaire et son majeur ne sont pas indépendants et ont du mal à se plier et appuyer sur les cordes.
Je souhaiterai avoir un diagnostic précis et voir ce qu’on peut faire pour qu’elle puisse continuer car elle aime beaucoup le violon et cela l’a beaucoup attristé d’avoir ce problème-là.

cordialement
par Docteur A. Icarre
20/11/2014 à 14:29

Bonjour

Les particularités anatomiques de la main sont extrêmement fréquentes dans la population générale. De manière relativement rare, une de ces particularités anatomiques peut gêner le musicien, c’est le cas par exemple du Syndrome de Linburg (décrit dans la revue Médecine des arts), consistant à une bride fibreuse entre le tendon fléchisseur du pouce et les tendons du fléchisseur profond de l’index, qui se manifeste par la flexion simultanée du pouce et de l’index, ce qui peut être une gêne évidente pour la pratique de certains instruments à corde comme le violon et l’alto.
Concernant votre fille, la première chose est effectivement d’analyser le problème hors instrument et d’établir un diagnostic précis et ensuite d’analyser le problème à l’instrument, la gêne que cette particularité anatomique entraîne et le pronostic de la performance instrumentale ainsi que l’objectif de cette jeune violoniste dans le cadre de sa pratique violonistique.

En fonction de cet examen, des stratégies pourront être conseillées.
Cet examen doit être réalisé par une équipe pluridisciplinaire spécialisé pour le musicien comportant des spécialistes de la main (chirurgien de la main).

L’Association Médecine des arts organise une consultation pluridisciplinaire régulière gratuite pour le musicien, vous pouvez si vous le désirez prendre leur avis (En faire la demande sur ce site).

Cordialement
Docteur A. Icarre
par J-C Rouzaud
21/11/2014 à 13:31

Bonjour

Vous n’avez pas précisé la zone précise ou se situe ces particularités anatomiques, mais on peut supposer qu’il s’agit de juncta au niveau de la face dorsale de la main entre l’annulaire (IV doigt) et le médius (III doigt). Ces jonctions intertendineuses participent à l’équilibre de la main, cela est vrai pour toutes les mains, mais plus encore pour la main du musicien.

A une certaine période, au début du siècle dernier afin d’améliorer l’indépendance du IV doigt, on intervenait chirurgicalement afin de libérer ce IV doigt (annulaire) en sectionnant le juncta. Ceci avait pour conséquence en général de déséquilibrer l’organisation de la main.

Aussi aujourd’hui ce type d’intervention n’est pas préconisé et elle ne se fait plus. Les solutions à rechercher sont ergonomique et biomécanique. Il est nécessaire de consulter une équipe spécialisée pour le musicien. La consultation organisée par l’association médecine des arts est organisée de manière pluridisciplinaire avec des spécialistes de la main du musicien qui pourront vous apporter des réponses sur la problématique en question et la pratique instrumentale. Il faut effectivement rechercher des solutions qui permettent l’expression de la musique de la main gauche avec une flexion modérée du poignet en recherchant tous les éléments qui peuvent concourir à cela sans surcharger les structures musculo-squelettiques de la main notamment.

Cordialement

J-C Rouzaud