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Gonflement du cou lors du jeu à la trompette

par Hugues
02/11/2014 à 18:48

Bonjour,

Je suis trompettiste amateur, et je joue également du tuba et de la trompe de chasse. Je me suis aperçu récemment d’un fort gonflement du cou (environ 3 à 4 centimètres de diamètre en plus surtout d’un côté)lorsque je souffle dans la trompe de chasse et après une séance, j’ai des sensations d’inflammation dans la gorge.

Je me demande si je dois arrêter temporairement de jouer et quoi faire pour ne pas prendre de risque.
par Docteur A. Icarre
02/11/2014 à 18:53

Bonjour,

Vous présentez un fort gonflement bilatéral, prédominant d’un côté pendant le jeu, et qui cesse après le jeu et qui persiste quelque peu après le jeu. Par ailleurs vous avez une sensation que vous qualifiez d’inflammatoire au niveau de la gorge.

La première chose que l’on doit vous conseiller est de consulter un ORL, plus volontiers quelqu’un qui s’intéresse aux musiciens. Effectivement avant de porter une indication d’arrêt de la pratique, il faut établir le diagnostic. Plus encore du fait que vous indiquez la persistance du phénomène après le jeu, et une sensation d’inflammation.

Dans le cas le plus général, vous allez consulter un ORL qui ne sera pas toujours au courant des problèmes de santé des musiciens et des quelques spécificités syndromiques ou pathologiques inhérentes à sa pratique. Il va d’abord faire quelque chose de nécessaire, vous examiner et vérifier l’intégrité de votre système ORL, pour le reste il vous sera certainement utile puisque le trouble arrive notamment lors du jeu, de lui montrer cela en jouant. Si l’examen médical est par ailleurs normal en dehors du jeu, il faut penser à un pharyngocèle ou un laryngocèle qui est une petite hernie de la paroi. Si vous avez la curiosité d’observer des hauboïstes, vous constaterez la largeur de leur cou lors du jeu, dans une grande majorité des cas on constate la présence d’un pharyngocèle qui est due à l’effort de pression sur la paroi et qui crée cette petite hernie. En général cela arrive plus volontiers pour les instruments qui disposent d’un petit pertuis au nouveau de l’embouchure, ce qui impose une forte pression intra-orale.

Les professionnels n’arrêtent pas leur activité pour autant, mais une petite surveillance peut s’imposer. Par ailleurs concernant la pratique de vos instruments si ce diagnostic est avéré, et qu’il n’y a pas d’autres pathologies, d’autres troubles explicatifs (le diagnostic objectif peut se démontrer par des examens complémentaires) je pense qu’il faudrait vous rapprocher de pédagogues qui vous enseignent à jouer avec des pressions plus adaptés, moins importantes.

Cordialement
Voir sur ce sujet dans le site et la revue médecine des arts :
- Laryngocèle chez un joueur de hautbois
- Physiologie respiratoire du joueur de hautbois