L’hernie inguinale est une faiblesse de la paroi qui est assez banale chez les hommes dans la population générale. C’est une des causes de chirurgie digestive les plus fréquentes en France. Chez l’adulte, l’hernie peut être en relation d’efforts répétés et/ou une faiblesse de la paroi (faiblesse du fascia transversalis). L’hyperpression abdominale brutale et chronique est un facteur de risque connu.
Dans le cadre professionnel, l’hernie inguinale n’est pas reconnue comme maladie professionnelle, néanmoins elle peut éventuellement faire l’objet d’une procédure d’imputabilité après expertise dans le cadre d’un accident de travail par exemple.
Le hautbois est un instrument qui nécessite de forte pression et dont la pratique représente des manœuvres incomplètes de Valsalva répété, et même si n’ai pas observé d’études précises sur ce point, on peut penser que l’instrument pourrait être un facteur favorisant.
Concernant la reprise de l’instrument après l’intervention, il est nécessaire de s’en tenir à l’avis précis du chirurgien. S’ils n’ont pas l’habitude des instrumentistes à vent comme le hautbois, il est nécessaire de leur préciser que cela correspond à un travail en force sur le plan abdominal et sur ce point le chirurgien voit couramment des ouvriers qui font des efforts différents certes mais comparables sur le plan de la contrainte respiratoire et des pressions abdominales exercées lors du jeu.
Vous avez une pratique amateur, cela signifie que vous pouvez plus volontiers gérer de manière très progressive une reprise après un temps de repos à l’instrument complet en choisissant les répertoires et le temps de jeu.
Cordialement
DOcteur A. Icarre
