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Dystonie laryngée chanteur/chanteuse

par midcurl
16/02/2022 à 18:26

Bonsoir,

Je suis chanteuse et depuis maintenant un an et demi, je rencontre des problèmes de voix. J'ai remarqué une nette perte de contrôle de ma voix, un blocage à l'attaque du son, un manque de projection et le geste vocal m'est devenu pénible. J'ai consulté un ORL une première fois qui n'a rien constaté (pas de nodule), il m'a alors dirigée vers une orthophoniste qui m'a suivie pendant 8 mois et qui n'a rien pu faire. Les symptômes se sont aggravés et à ce jour je ne peux plus chanter. J'ai donc consulté une deuxième fois mon phoniatre qui suspecte une dystonie laryngée. Je me suis donc renseignée à ce sujet et je réalise que la poursuite de ma carrière professionnelle est fortement compromise. Y a-t-il parmi vous des chanteurs/chanteuses qui ont fait face à ce problème? Au bout de combien de temps avez-vous reçu le diagnostique? Y a-t-il eu un élément déclencheur? Où en êtes vous dans la pratique de votre instrument? Je suis désemparée et j'aimerais en discuter avec des personnes qui vivent une expérience similaire.

Merci,

Bonne soirée
par Docteur A ICARRE
02/08/2023 à 14:27

Bonjour,

La dystonie du chanteur est une variante rare de la dystonie laryngée focale qui se manifeste uniquement lors de tâches spécifiques de la voix chantée. Elle est sous-diagnostiquée car elle est généralement attribuée à des problèmes techniques, notamment une tension musculaire accrue, ou à d’autres paramètres de la technique vocale. La dystonie du chanteur diffère des problèmes liés à la technique en ce qu'elle est spécifique à la tâche, reproductible et se produit indépendamment des problèmes techniques mentionnés précédemment.

Une étude sur une série de chanteurs atteints d’une dystonie conclue ainsi :

(1) la dystonie du chanteur existe en tant qu'entité distincte des problèmes techniques,
(2) la dystonie du chanteur est cohérente avec d'autres dystonies focales spécifiques à une tâche trouvées chez les musiciens,
(3) un diagnostic correct de la dystonie du chanteur permet aux chanteurs d'accéder à un traitement médical de la dystonie et de modifier leur répertoire de chant pour continuer à chanter avec la voix qu'ils ont après ce traitement,
(4) le diagnostic de la dystonie du chanteur nécessite une évaluation multidisciplinaire afin de confirmer la dystonie et engager un traitement.
Peu d’équipes existe en France en capacité de prendre en charge les chanteurs atteints de dystonie. Il est important d’être accompagné par un ORL-phoniatre et un orthophoniste spécialisé et de suivre les évolutions de cette prise en charge en France et à l’étranger afin de bénéficier de soins les plus valides.

Cordialement

Docteur A. ICARRE
par midcurl
03/08/2023 à 04:55

Bonjour,

Je vous remercie pour votre réponse.

Depuis mon premier message, les choses ont évolué puisque l'ORL qui soupçonnait une dystonie m'a fait passer un électroneuromyogramme qui n'a rien révélé sur le plan neurologique. Mon médecin ORL en a finalement conclu qu'il s'agissait plutôt d'une dysphonie de tension musculaire + RGO.

Je dois vous avouer que j’ai du mal à faire la distinction entre la dystonie, la dysphonie spasmodique, la dysphonie de tension musculaire et la dysphonie (dys)fonctionnelle. Pourriez-vous m’éclairer ?

De plus, dans 15 jours, ma rééducation orthophonique débutera. Est-ce qu'il serait pertinent de consulter un kinésithérapeute (pour la détente des muscles laryngés) afin de compléter la prise en charge orthophonique? Est-ce qu’il existe d’autres traitements en France ou ailleurs? (chirurgie par exemple…)

(Petites précisions : j’ai 20 ans bientôt 21 et j’ai subi une amygdalectomie en 2015 à cause d’angines à répétition.)

Merci encore pour vos réponses.

Cordialement
par Docteur A ICARRE
03/08/2023 à 15:37

Bonjour,

Le RGO est un trouble fréquent et qui effectivement à des effets délétères sur les cordes vocales. L’orthophoniste pourra également vous conseiller sur le plan nutritionnel notamment pour prévenir ce problème.
Je pense que dans cette phase ce n’est pas nécessaire de voir un kinésithérapeute, l’orthophoniste est tout à fait indiqué et devrait avec vous solutionner ce problème.
Cordialement
Docteur A. ICARRE