COCAÏNE

COCAÏNE
PRODUIT La coca est la matière première ; il s’agit d’une feuille cueillie sur un arbuste d’Amérique du Sud, l’érythroxylon coca, mâchée ensuite pour ses vertus stimulantes et coupe-faim. La cocaïne est l’alcaloïde extrait des feuilles de coca ; se présente sous forme de cristaux ou de poudre blanche et cristalline (coco ou neige). Le crack est lui constitué de cristaux de benzolecgonine ; il conduit à la cocaïne free base fumée dans des pipes à eau en verre ; ou au rock de free base, caillou fragmenté chauffé lors de sa consommation.
MODE D’UTILISATION La cocaïne sous forme de poudre blanche, est souvent coupée avec du lactose ou de la caféine. Elle est sniffée, fumée (sous forme de crack), voire injectée.
MODE D’ACTION Inhibition des mécanismes de capture de la dopamine au niveau du système limbique. blocage de la réabsorption des catécholamines au niveau présynaptique.
MÉTABOLISME Absorption par ingestion, inhalation ou voie veineuse ; les toxicomanes préfèrent souvent l’inhalation par voie nasale ; par cette dernière voie, la cocaïne est dans le courant sanguin en moins de 5 minutes, les effets maximum étant atteintes en une vingtaine de minute. C’est évidemment par voie veineuse que l’absorption est la plus rapide. La cocaïne diffuse rapidement, soluble dans les graisses, elle est stockée dans le cerveau où sa concentration reste forte. Elle est dégradée par le foie, éliminée dans les urines (dont 10% forme inchangée).
DÉPENDANCE La tolérance d’installation rapide disparaît généralement à l’arrêt de l’intoxication. La dépendance est surtout psychologique et d’installation rapide, particulièrement avec le crack.
PRINCIPAUX EFFETS La tolérance d’installation rapide disparaît généralement à l’arrêt de l’intoxication. La dépendance est surtout psychologique et d’installation rapide, particulièrement avec le crack.
SEVRAGE Surtout intense lassitude, à même d’évoluer sur un mode dépressif.
MÉTABOLITES Benzolecgonine, méthylecgonine, dérivés ecgonine, et cocaïne inchangée. Benzolecgonine : délai de détection urinaire de 2 à 4 jours ; seuil de positivité : 300 nanogrammes par millilitre.

Rédacteur Docteur Favre-Trosson
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