Vitesse de sédimentation
C’est la mesure de la vitesse à laquelle les cellules du sang sédimentent dans un plasma anticoagulé. Il existe de très nombreux facteurs pouvant modifier cette sédimentation. Celui qui entraîne les plus importantes variations est le phénomène des « rouleaux ».
La vitesse de sédimentation ou VS ne peut être jugée anormale que si elle est supérieure à 30 mn à la première heure. Une vitesse de sédimentation élevée doit être interprétée en fonction de la NFS et du dosage des protéines (électrophorèse, fibrinogène, CRP).
Elle ne doit pas être utilisée en dépistage systématique. Comme examen de débrouillage en cas de symptômes dont l’organicité est douteuse, elle n’a de véritable valeur que si elle dépasse 100 mm à la première heure. Elle fait partie des examens réalisés dans le cadre de certaines maladies inflammatoires Polyarthrite, maladie de Horton etc.) et auto-immunes
- Paramètres augmentant la VS : Anémie, macrocytose, sexe féminin, grossesse, âge, hypercholestérolémie, température du laboratoire élevée, augmentation de la concentration plasmatique des immunoglobulines, augmentation de la concentration plasmatique des protéines de l’inflammation (fibrinogène, bêta-globulines, alpha-2-globulines).
- Paramètres diminuant la VS : Polyglobulie, Drépanocytose, Sphérocytose, Anisocytose, Grande hyperlucocytose, sexe masculin, sels biliaires, insuffisance cardiaque, cachexie, hypofibrinogène, cryoglobulinémie, certaines macroglobulinémies, corticothérapies à forte dose, caillotage du prélèvement, température ambiante du laboratoire basse.
- Paramètres ne modifiant pas la VS : Fièvre, Repas, Anti-inflammatoires.
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