Vigilance

Adjectif Light
Qualifie un coma accompagné de délire, au cours duquel le malade s’agite et parle en dormant et ouvre les yeux au moindre appel.

Nom féminin
État de réactivité de l’organisme et capacité adaptative qui en découle. On admet qu’elle varie depuis le sommeil jusqu’à la veille attentive. Ainsi la vigilance associe deux notions : celle de veille, par opposition au sommeil, et celle de vigueur, en liaison avec une attention très vive (H. Head, 1923) En neuropsychologie, fonction qui maintient l’état d’alerte ou d’éveil de l’écorce cérébrale par un mécanisme complexe, formé de plusieurs pièces interconnectées, mais dont un des éléments principaux est le système réticulé activateur ascendant du tronc cérébral.
Celui-ci projette de façon diffuse sur le cortex, directement et par l’intermédiaire du thalamus. Son activité tonique est modulée par de multiples afférences, surtout sensitives et sensorielles, contribuant à la fonction d’éveil cortical, évalué sur la conscience et l’électrogenèse, et l’éveil comportemental, apprécié sur certaines formes de la réactivité sous-corticale. (G. Magoun et H. Moruzzi (1949)
En terminologie administrative de la santé, attitude de prudence permettant de réduire les incidents et accidents éventuels.
Plusieurs mots composés utilisent ce mot en suffixe pour désigner des systèmes administratifs centralisés permettant de recenser, évaluer et combattre les accidents et incidents mettant en cause des médicaments (pharmacovigilance, hémovigilance), des dispositifs médicaux (matériovigilance), des moyens de laboratoire biologique (réactovigilance), etc.
Il est utile de souligner le soin poussé des autorités de santé humaine pour surveiller et encadrer strictement la recherche biomédicale et regrouper les informations adressées par les expérimentateurs. La réglementation est rassemblée dans le Code de la santé publique qui bénéficie de fréquentes mises à jour.
Étym. Lat. vigilantia : déverbal de vigilere : veiller (fréquentatif de gigere : être fort) : coma vigil, hémovigilance, materiovigilance, pharmacovigilance, réactovigilance, végétatif (état)
Bull. Acad.Natle.Méd., 2009, 193, n°9, 2201-2234

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