Sidérose
La Sidérose est une pneumoconiose due à l’inhalation de fumées et de poussières de fer et de ses oxydes.
Les principaux travaux qui exposent à ce risque sont : l’extraction, le concassage, le broyage et le traitement des minerais de fer et de l’ocre ; l’utilisation de la poudre d’ocre pour le polissage (miroiterie) ; les travaux de fonderie et de laminage ; le soudage à l’arc électrique, le coupage au chalumeau, le moulage de pièces de fer ; la production et l’utilisation d’oxyde de fer magnétique.
Pathologie
On peut schématiquement distinguer deux formes de sidérose : l’une bénigne, l’autre grave.
La forme bénigne est essentiellement provoquée par des poussières de fer ou d’oxyde de fer pures. Il n’y a pas de fibrose pulmonaire et les images radiologiques : accentuation de la trame, image miliaire, régressent plus ou moins rapidement après cessation de l’exposition au risque. Les complications sont rares en dehors de l’emphysème.
La forme grave est provoquée par des poussières mixtes, telles que celles qui sont dégagées dans les travaux d’extraction et de traitement des minerais de fer ou d’ocre. C’est une forme fibreuse évolutive qui a longtemps été considérée comme une forme particulière de silicose (sidéro-silicose), mais des recherches récentes ont montré qu’elle peut constituer une entité pathologique distincte, sans nodules silicotiques dans les poumons. La gêne respiratoire importante à un stade avancé peut s’accompagner de gêne circulatoire avec insuffisance cardiaque.
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