Nucleotomie
Nucleotomie percutanée
Cette technique, moins utilisée actuellement, s’adresse également aux hernies sous ligamentaires. Lorsque la discographie montre l’intégrité du ligament postérieur, on peut introduire dans le disque une canule d’un plus gros calibre, et procéder à la nucleotomie manuellement ou en percutané (micro aspiration). Le disque est ainsi décomprimé, sans altérer l’annulus ni le ligament ; cette méthode ne présente pas le risque de pincement précoce de l’espace discal car le volume de nucléus enlevé est faible, mais les récidives et la persistance des radiculalgies sont plus fréquentes que pour la chémonucléolyse.
Sabina Marcovschi Champain. Corrélations entre les paramètres mécaniques du rachis et les indices cliniques pour l’analyse quantitative des pathologies du rachis lombaire et de leur traitement chirurgical.
Thèse Ecole nationale des Arts et Métiers, 2008
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