Myoclonies
Ce sont des contractions brèves, brusques, en éclair, d’un muscle ou d’un groupe de muscles. Elles peuvent être nocturnes survenant au moment de l’endormissement, le hoquet est aussi une forme de myoclonie touchant le diaphragme.
Les myoclonies sont définies par des contractions musculaires brusques, brèves, involontaires, qui s’accompagnent ou non d’un déplacement segmentaire. Elles intéressent un segment de muscle, un muscle ou un groupe de muscles. On distingue les myoclonies isolées et les myoclonies liées à une comitialité. Les myoclonies nocturnes, dites essentielles (sans cause retrouvée) et d’évolution bénigne, sont les plus fréquentes, touchant 10 à 30% des sujets âgés. Parmi les causes de myoclonies secondaires, on distingue celles qui sont associées à des encéphalopathies métaboliques acquises (hépatiques ou rénales, hyponatrémie, hypoglycémie, hyperglycémie) et postanoxiques, de celles associées à la maladie d’Alzheimer (2 à 10% des cas) et à la maladie de Creutzfeldt-Jacob.
Le traitement des myoclonies sera avant tout celui de leurs causes, quand cela est possible. Dans certaines situations et lorsque les myoclonies sont à l’origine de handicap, elles peuvent être améliorées par l’utilisation de clonazépan (Rivotril).
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