Millard-Gubler (Syndrome de)
Paralysie alterne motrice de Millard-Gubler (1858-1859)
Elle se caractérise par une hémiplégie controlatérale à la lésion et par une paralysie faciale périphérique et souvent par une paralysie du droit externe (strabisme interne, diplopie) du côté de la lésion, liées à l’atteinte des racines du facial et du moteur oculaire externe. La paralysie faciale peut être remplacée par un hémispasme (syndrome de Brissaud et Sicard).
Des formes bilatérales totales ou partielles sont susceptibles de réaliser de nombreuses combinaisons sémiologiques pouvant aboutir à une diplégie faciale avec tétraplégie (Cf. locked-in syndrome).
Le syndrome de Millard-Gübler qui correspond à une atteinte protubérantielle ventrale inférieure, traduit beaucoup plus souvent un processus expansif (hématome, gliome, tuberculome) qu’un processus ischémique.
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