La bursite intercapito-métatarsienne
La bursite intercapito-métatarsienne
Cette inflammation se rencontre le plus souvent entre les 2° et 3° articulations métatarso-phalangiennes. Ce 2°espace est le plus étroit des quatre, et de ce fait, la bourse s’extériorise plus facilement vers la région dorsale.
Cliniquement, le malade ressent une sensation de corps étranger dans l’avant-pied. On note une divergence caractéristique des deux orteils qui signe la présence d’une bursite et la persistance d’un kyste. La douleur est majorée à la palpation, permanente au cours de l’effort, et disparait au repos.
Le malade évite la douleur en marchant sur le bord extérieur du pied ou sur le talon. Il n’existe pas de troubles sensitifs au niveau des faces médiales des orteils concernés.
Le traitement : l’orthèse plantaire présente un grand intérêt ; l’appui rétro-capital permet d’écarter l’espace et de décomprimer la bursite. En cas d’échec, il faut envisager les traitements par infiltrations, ou la chirurgie avec l’ablation de la bourse.
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