Grinding test du pouce chez les musiciens instrumentistes
Qu’est ce que le Grinding test du pouce ?
Chez les musiciens, le grinding test du pouce est un test clinique de provocation utilisé pour dépister une atteinte de l’articulation trapézo-métacarpienne (TMC), fréquemment sollicitée lors de la pratique instrumentale.
Il permet d’identifier une surcharge mécanique chronique, parfois avant l’apparition de signes radiologiques.
Comment se réalise le grind test ?
Le clinicien applique :
- une compression axiale du premier métacarpien vers le trapèze associée à une rotation
Le test est positif si la manœuvre reproduit la douleur fonctionnelle ressentie par le musicien à l’instrument.
Quel est Intérêt spécifique selon la famille d’instruments de musique ?
Instruments à cordes (violon, alto, violoncelle, guitare, harpe)
- Sollicitation intense du pouce de la main gauche :
- stabilisation du manche
- opposition pouce–index
- pressions répétées
- Le grinding test permet d’objectiver :
- une douleur à la base du pouce
- une perte de stabilité
- une diminution de l’endurance dans les passages techniques
Claviers (piano, orgue, accordéon)
- Utilisation répétée de la pince pouce–index :
- extensions rapides
- travail en amplitude
- Le test peut mettre en évidence :
- une douleur déclenchée par la compression
- une gêne lors des octaves ou accords larges
- une fatigabilité précoce
Instruments à vent
- Rôle du pouce comme appui et stabilisateur :
- pouce droit (clarinette, saxophone)
- pouce gauche (flûte)
- Le grinding test aide à identifier :
- une surcharge statique prolongée
- une douleur augmentée en position instrumentale
- une compensation posturale de la main
Quel est l’intérêt clinique en Médecine des Arts ?
Chez le musicien, un grinding test positif peut révéler :
- une rhizarthrose débutante
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