Épiphysiologie

Il s’agit d’un glissement épiphysaire fémoral supérieur. L’absence de diagnostic précoce entraine une poursuite du déplacement aboutissant à des séquelles. Il s’agit le plus souvent d’un adolescent obèse ayant des douleurs à l’aine, à la cuisse ou au genou. L’enfant marche en rotation externe de façon uni ou bilatérale. L’examen retrouve une limitation de la rotation médiale. Sur la radiographie des hanches de face, le diagnostic est parfois difficile dans les formes débutantes : c’est surtout le profil qui fait le diagnostic.
Une fois le diagnostic posé, l’enfant doit être hospitalier pour être mis en traction afin d’éviter de voir le déplacement se poursuivre. Le traitement est chirurgical par vissage percutané.


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