Chloasma
Il s’agit d’une pigmentation en nappe du visage. Le chloasma survient chez la femme le plus souvent brune au cours de la grossesse (masque de grossesse). L’aspect est celui de nappes pigmentées, à contours irréguliers s’étendant de façon symétrique, sur le front, les joues, la lèvre supérieure, le menton et parfois le nez.
La pigmentation n’est pas homogène, elle varie du jaune clair au noir. Il n’existe ni érythème préalable, ni desquamation ni prurit. Elle survient souvent de façon concomitante à la pigmentation de la ligne blanche de l’abdomen, des mamelons, de la vulve. Elle disparaît spontanément après l’accouchement au retour de la menstruation.
Les pigmentations du visage qui apparaissent au cours des traitements oestroprogestatifs (pilule contraceptive) peuvent en être rapprochées. Elles sont favorisées par les expositions solaires. L’étiologie n’est pas parfaitement élucidée : on a incriminé l’élévation de la MSH, des estrogènes et des progestatifs.
Sur le plan physiopathologique, il s’agit d’un hyperfonctionnement des mélanocytes.
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