Bennett (Fracture de)
Fracture de Bennett
Fracture de la base du premier métacarpien. Synonyme : fracture des Boxeurs. Edward Hallaran Bennett, chirurgien irlandais, 1837-1907.
La fracture de Bennett est une fracture articulaire de la partie supéro-interne de la base du premier métacarpien. Le coin supéro-interne reste solidaire et ne se déplace pas du fait du ligament intermétacarpien reliant premier et deuxième métacarpiens. En revanche, sous la traction du long abducteur, le métacarpien a tendance à se subluxer en haut et en dehors. Ceci explique la nécessité absolue d’une réduction anatomique de cette fracture et d’une fixation. Il existe de nombreux moyens de fixation : en France, la technique la plus utilisée est celle du brochage intermétacarpien par 2 broches, à la manière d’Iselin (Fig. 8). Non ou mal traitée, cette fracture évolue constamment vers une rhizarthrose post-traumatique.
Tous les artistes qui utilisent de manière spécifique et performante leurs mains et plus encore des prises manuelles ou le pouce joue un rôle primordial ou dont l’empan le plus large est nécessaire (par exemple pour le pianiste) doivent s’adresser à des services spécialisées de la main et du membre supérieur en indiquant les techniques qui sont nécessaires à leur performance.
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