Coccyx. Anatomie artistique. Leçon 30
Coccyx (Os Coccygis)
Petit os, symétrique, triangulaire, formé par la soudure de quatre, quelquefois cinq vertèbres rudimentaires. Il s’articule par sa base avec le sacrum.
Cet os représente le rudiment de la queue des animaux.
Le coccyx représente la portion caudale atrophiée du rachis ; il doit son nom au grec « coccux » (le coucou). Le coccyx est un vestige de la queue ; en effet jusqu’à la 8e semaine de son développement, l’embryon humain possède une queue…
Les trois dernières vertèbres coccygiennes fusionnent en général vers le milieu de la vie pour former un os en forme de bec qui a valu son nom à l’ensemble.
« Pendant la vieillesse, la vertèbre Co. 1 (1re vertèbre coccygienne) se soude souvent avec le sacrum tandis que les autres vertèbres coccygiennes fusionnent avec elle pour former une seule pièce osseuse. Le coccyx ne participe pas comme les autres au soutien du poids du corps ; il offre cependant des sites de fixation aux muscles grands fessiers et coccygiens ainsi qu’au ligament ano-coccygien (raphé ano-coccygien), l’intersection fibreuse médiane des muscles pubo-coccygiens. »
Petite pièce osseuse triangulaire habituellement dont la base est en haut et le sommet en bas, aplatie d’avant en arrière ; c’est un os impair et médian, symétrique. Le coccyx est formé par quatre ou cinq vertèbres rudimentaires le plus souvent soudées entre elles. Articulé avec le sacrum dont il continue la direction, très mobile d’avant en arrière pour augmenter le diamètre antéro-postérieur du détroit inférieur du bassin. Il présente deux faces, deux bords, une base et un sommet.
Face antérieure
Légèrement concave, elle offre, comme le sacrum, des lignes transversales qui séparent les fausses vertèbres. Elle est en rapport avec le rectum. Sur cette face s’insèrent le ligament sacro-coccygien antérieur et les muscles ischio et recto-coccygiens ;
Face postérieure
Convexe, rugueuse, irrégulière, elle est recouverte par la peau et par quelques insertions du muscle grand fessier. Sur cette face s’insèrent le ligament sacro-coccygien postérieur et le muscle grand fessier.
Ces deux faces présentent des sillons transversaux, indices de la séparation primitive des vertèbres du coccyx.
Bords
Ils sont obliques en bas et en dedans.
Rugueux, irréguliers, ces bords donnent insertion au grand ligament sacro-sciatique et au muscle ischio-coccygien. Ils présentent de chaque côté de la 1re pièce une corne latérale (Cornu Coccygeum).
Base
Il s’articule avec le sommet du sacrum. Elle présente deux cornes supérieures ou « petites cornes », en rapport avec les cornes sacrées ;
Sommet ou pointe du coccyx
Le sommet est mousse, et fréquemment dévié de la ligne médiane. Il est formé par un tubercule osseux souvent déjeté en arrière, sur les côtés et surtout en avant, où il peut devenir un obstacle à l’accouchement. Il donne insertion à une bandelette fibreuse qui s’étend jusqu’à l’anus. Le muscle sphincter externe de l’anus s’insère sur cette bandelette et sur le sommet de l’os.
En résumé, on décrit au coccyx 2 faces, 2 bords latéraux, une base et un sommet
face antérieure | concave, où s’insèrent le ligament sacro-coccygien antérieur et les muscles ischio et recto-coccygiens |
face postérieure | convexe, où s’insèrent le ligament sacro-coccygien postérieur et le muscle grand fessier |
bords latéraux | obliques en bas et en dedans, et présentant de chaque côté de la 1re pièce une corne latérale (Cornu Coccygeum) |
base | obliques en bas et en dedans, et présentant de chaque côté de la 1re pièce une corne latérale (Cornu Coccygeum) |
sommet | unique ou parfois bifide rattaché à la peau par le ligament caudal |